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[目的]通过对脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials, BAEP),以及前庭神经核区Bcl-2/Bax、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor, BDNF)表达变化的检测,探讨眩晕定颗粒(XYDG)对家兔气虚血瘀型血管性眩晕模型前庭系统供血障碍的影响,从而评价眩晕定颗粒抗眩晕以及改善脑组织局部血流量的疗效。[方法]选取90只健康成年新西兰白兔,从中随机选取8只作为正常组。其余动物采用饥饿+高脂饲料+旋转十颈椎旁硬化剂注射复合方法造模,并对模型进行评定。将符合模型标准的家兔随机分为7组,即眩晕定颗粒高、中、低剂量组、眩晕定汤剂组、西比灵组、眩晕宁组和模型组。用诱发电位仪测试家兔的脑干诱发电位,采用免疫组织化学方法检测Bcl-2/Bax、BDNF在前庭神经核区的表达变化。[结果]1眩晕定颗粒对眩晕家兔BAEP的影响1.1正常组与造模成功后其它各组BAEP比较造模后,各造模组波峰潜伏期较正常组比较明显延长或出现波形分化不良,正常组与模型组、西比灵组、眩晕宁组、眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒三个剂量组比较V波、Ⅰ~Ⅴ波差异有显著统计学意义(P<0.01)。提示此眩晕模型可能影响家兔脑干前庭系统的血供,从而影响脑干听觉诱发电位。1.2眩晕定颗粒对眩晕家兔BAEP的影响①药物干预后各组BAEP比较V波差异有显著统计学意义(P<0.001),各药物干预组波峰潜伏期与正常组比较仍延长,与模型组比较有所改善;正常组与模型组、西比灵组、眩晕宁组差异有显著统计学意义(P<0.001),与眩晕定汤剂组及眩晕定颗粒中、低剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),与眩晕定颗粒高剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒三个剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);②各组BAEP比较Ⅰ~Ⅴ波差异有显著统计学意义(P<0.01),各药物干预组峰间潜伏期与正常组比较仍延长,与模型组比较有所改善;正常组与模型组、眩晕宁组比较差异有显著统计学意义(P<0.001),与西比灵组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒三个剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。眩晕定汤剂及颗粒剂对眩晕家兔脑干听觉诱发电位均有改善作用,提示眩晕定颗粒可能改善眩晕家兔脑干前庭系统的供血障碍。2眩晕定颗粒对眩晕家兔前庭神经核Bcl-2/Bax表达的影响2.1眩晕定颗粒对眩晕家兔前庭神经核区Bcl-2表达的影响各组阳性细胞平均光密度比较差异有显著统计学意义(P<0.001),正常组较其他各组比较平均光密度值较大,其中与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒三个剂量组比较差异均无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有显著统计学意义(P<0.001);模型组较其他各组比较平均光密度值降低,与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒高、中剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.001),与眩晕定颗粒低剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);平均灰度值结果与光密度相反。提示该造模方法可以影响前庭神经核区Bcl-2的表达,且眩晕定汤剂及颗粒剂能提高Bcl-2的平均光密度,其可能抑制前庭神经核区细胞的凋亡。2.2眩晕定颗粒对眩晕家兔前庭神经核Bax的影响各组阳性细胞平均光密度比较差异有显著统计学意义(P<0.001),正常组较其他各组比较平均光密度值较小,与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒三个剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有显著统计学意义(P<0.001);模型组较其他各组比较平均光密度值增大,与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒高剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.001),与眩晕定颗粒中、低剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);平均灰度值结果与光密度相反。提示此造模方法可以影响前庭神经核区Bax的表达,而眩晕定汤剂及颗粒剂能降低Bax平均光密度,其可能抑制前庭神经核区细胞的凋亡。3眩晕定颗粒对眩晕家兔前庭神经核BDNF表达的影响眩晕定颗粒对眩晕家兔前庭神经核BDNF阳性细胞平均光密度的影响,各组阳性细胞平均光密度比较差异有显著统计学意义(P<0.001),正常组较其他各组平均光密度均较大,其中与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒高、中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05),与眩晕定颗粒低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组较其他各组比较平均光密度均降低,与眩晕定汤剂组、眩晕定颗粒高、中剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.001),与眩晕定颗粒低剂量组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);眩晕定颗粒高剂量组与眩晕定颗粒低剂量组比较平均光密度较大,差异有统计学意义(P<0.05);正常组较其他各组比较平均灰度值均较小。提示此造模方法可以影响前庭神经核区BDNF的表达,而眩晕定颗粒能提高BDNF阳性细胞平均光密度,可能对脑神经元有保护作用。[结论]1.饥饿+高脂饲料+旋转+颈椎旁硬化剂注射复合造模法,可以影响脑干听觉诱发电位以及前庭神经核区相关因子的表达。2.眩晕定颗粒可以改善眩晕家兔脑干听觉诱发电位,可能改善脑干前庭系统的供血情况。3.眩晕定颗粒改善眩晕家兔脑干听觉诱发电位及眩晕症状的作用机制之一是提高眩晕家兔前庭神经核区Bcl-2的表达,同时降低Bax的表达,从而抑制神经元的凋亡。4.眩晕定颗粒改善眩晕家兔脑干听觉诱发电位及眩晕症状的作用机制之二是提高眩晕家兔前庭神经核BDNF的表达。5.眩晕定颗粒改善前庭系统血供及抗眩晕效果与眩晕定汤剂、西比灵相当,具有较好的临床应用价值。