长春市居民糖尿病现状调查与影响因素分析

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背景:糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合征,与遗传基因有着非常密切的关系。糖尿病是一种常见病、多发病,其发病率正随着经济的快速发展、生活行为方式和饮食结构的变化、城市居住人口的不断增加以及社会人口老龄化的到来而迅速增加,其已经成为全球主要的公共卫生问题之一。糖尿病是继心血管疾病、艾滋病、肿瘤之后的第四大致死疾病。2008年世界卫生组织调查显示,无论是在发达国家、发展中国家,还是欠发达国家,糖尿病等慢性病都已经成为世界各国的主要死亡原因,同时也是威胁我国人民健康的公共卫生问题和导致医疗费用迅速增长的主要原因。目的:大量研究证明,慢性病是可防可控的。慢性病的发生发展与不良生活方式和行为等危险因素密切相关,这些危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、身体活动缺乏和精神因素等。通过开展以人群为基础的慢性病及其危险因素监测,能够掌握长春市居民慢性病患者及危险因素的流行现状和变化趋势,探索建立切实可行、行之有效的糖尿病管理模式,为长春市制订慢性病干预策略和措施提供科学依据,为评估相关卫生政策和慢性病干预效果提供有力证据。方法:1.调查对象:本研究是将长春市13个县(市)区、开发区在调查前12个月内在监测点社区居住6个月以上且年龄大于或等于18岁的常住居民做为调查对象,采用多阶段分层整群抽样的方法,在长春市13个县(市)区、开发区监测点随机抽取4个乡镇(街道),每个乡镇(街道)随机抽取3个村(居委会),每个村(居委会)随机抽取50户,每户随机抽取1名18岁及以上居民进行调查,每个监测点调查600人,本次抽样计划调查7800人。2.调查内容:本次调查包括问卷调查(包括家庭问卷和个人问卷)、身体测量和实验室检测三部分内容。通过调查获取调查对象的基本情况、身体活动状况、饮酒、吸烟、饮食,及血压、血糖、血脂、体重、健康行为及认知状况等主要健康问题。测量调查对象的身高、体重、腰围、血压的指标值,检测所有调查对象的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和血脂四项等生化指标。结果:本次调查所获得的有效样本数为7796人,其中男性3700人,女性4096人;城市3952人,农村3844人。调查结果显示:长春市监测点18岁以上居民糖尿病患病率为12.84%,男性患病率为12.49%,女性患病率为13.16%,城市患病率为12.70%,农村患病率为12.98%;调查对象中糖尿病患者的知晓率为57.64%,男性患者知晓率为55.19%,女性患者知晓率为59.37%,城市患者知晓率为78.09%,农村患者知晓率为32.07%。糖尿病的患病率随着年龄的增加而有明显上升趋势,年龄、文化程度、BMI、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平均是糖尿病的相关因素,其中以年龄、食用果蔬情况、BMI、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平的影响为最强。城乡、年龄、文化程度均是糖尿病知晓率的相关影响因素,其中城乡、年龄为主要影响因素。结论:1.长春市18岁以上居民糖尿病的患病率水平较高,人群健康意识不高。2.长春市居民糖尿病患病的主要危险因素有年龄、食用果蔬情况、BMI、总胆固醇水平、甘油三酯水平和低密度脂蛋白水平。3.年龄、城乡及文化程度是影响糖尿病知晓率的相关危险因素。
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