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目的:探究IL-6水平对根治性膀胱切除术患者预后的影响,寻找影响膀胱癌预后的指标,进一步寻找膀胱癌治疗潜在靶点。方法收集124例2011～2012年在青岛大学附属医院泌尿外科行根治性膀胱切除术患者的临床及病理资料,排除术前合并感染、合并其他肿瘤、合并免疫系统疾病的患者,于手术当日真空采血针采集2 ml患者新鲜空腹静脉血液,应用酶联免疫吸附试验测定其术前血清IL-6水平,按照IL-6水平中位数分为低水平组与高水平组,随访统计患者术后生存时间,运用t检验、卡方检验比较两组间临床病理特征的差异,并采用Kaplan-Meier生存分析、Cox比例风险回归模型分析血清IL-6水平对患者预后的影响。结果1.低水平与高水平组中位年龄分别为63.9±11.8岁,62.8±11.9岁,两组的IL-6中位水平分别为(13.25±5.46)pg/ml和(7.14±0.92)pg/ml,两组患者T分期比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、BMI、是否合并原位癌、吸烟、高血压病、糖尿病、ECOG评分、辅助治疗等方面比较差异无统计学意义。2.Kaplan-Meier生存分析中,高水平组总生存时间明显低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。3年总体生存率低水平组为85.1%,高水平组为51.8%。5年总体生存率低水平组为70.7%,高水平组为40.5%。3.Cox多因素比例风险回归模型分析表明:性别、年龄、BMI、淋巴结转移、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、ECOG评分、辅助治疗、IL-6水平均不是影响预后的独立因素,T分期(T3期(HR=56.551,95%CI:4.579-698.379)、T4期(HR=332.333,95%CI:22.810-4841.998))与M分期(HR=4.805,95%CI:1.518-15.207)为患者预后的独立影响因素。结论1.膀胱根治性切除术患者术前血清IL-6高水平者较低水平者总生存时间明显降低,术前高水平IL-6提示预后较差,可做为判断预后和术后辅助治疗的依据。2.T分期与M分期是影响膀胱根治性切除术患者预后的独立危险因素,外周血IL-6水平不是影响预后的独立因素。