Epstein-Barr(EBV)病毒是一种分布广泛、人群感染率颇高的人类DNA疱疹病毒，几乎所有25岁以上的成年人都能检测到EBV抗体。EBV是传染性单核细胞增多症的主要致病因素，在多种人类良性或恶性病变中都能检测到该病毒的存在，如口腔粘膜白斑，炎性假瘤，Burkitt淋巴瘤，鼻咽癌，胃癌，霍奇金病(Hodgkin’s disease HD)和非霍奇金淋巴瘤以及其他一些器官的淋巴上皮样肿瘤。大多数EBV相关肿瘤阳性率都较低，或仅在某些地域发生率较高。许多学者的研究已证实部分胃癌与EBV相关，但由于地区差异和检测方法的特异性和敏感性不同，EBV相关胃癌的比例各国报道有较大差异，美国和德国报道阳性率为16—18％，国内报道为1.6％-10.3％；对于食道癌及大肠癌与EBV的相关性研究，国内外亦有报道，但迄今尚无定论。 分子生物学方法在EB病毒相关性疾病的诊断和监测中作用越来越突出。运用原位杂交检测活检组织中的EB病毒编码RNA(即EBERs)被认为是确认某一疾病是否与EB病毒相关的金标准，LMP1免疫组化和PCR方法也被常规地用于隐性感染的检测，因此，本课题拟运用原位杂交结合免疫组化和PCR，阐明EB病毒与胃肠道肿瘤的相关性。 我们收集了257例胃肠道肿瘤组织，全部为石蜡包埋块，包括52例食道癌及癌旁组织28例，75例胃癌及癌旁组织40例，130例大肠肿瘤及正常大肠粘膜组织30例。所有的标本都分别进行了原位杂交、PCR和免疫组化检测，然后运用SPSS10.0对检测结果进行统计学处理。 研究发现，75例胃癌中7例原位杂交阳性，占9.3％，另有11例(14.7％)PCR阳性，4例(5.3％)免疫组化阳性；癌旁组织PCR检测3例阳性，占7.5％，而原位杂交及免疫组化检测均为阴性，二者有显著性差异； 食道癌组织中3例(5.8％)PCR反应阳性，癌旁组织2例阳性(7.1％)；原位杂交未检测到食道癌组织中EBv，仅2例(3 .8%)间质淋巴细胞阳性，免疫组化标一记有1例(l .9%)阳性，癌旁组织中原位杂交及免疫组化检测均为阴性，与食道癌组织相比，无显著性差异; 130例大肠肿瘤包括腺瘤26例，腺瘤伴不典型增生23例，腺瘤癌变22例，结肠癌36例，遗传性非息肉性大肠癌23例。结果显示6例大肠肿瘤EBER原位杂交阳性，占4.6%，其中包括1例不典型增生腺瘤，2例腺瘤癌变和3例结肠癌，正常粘膜组织中无阳性信号，各组之间无显著性差异;免疫组化标记有大肠肿瘤7例(5 .4%)阳性，其中腺瘤组、腺瘤伴不典型增生组、HNPCC组各l例，腺瘤癌变及结肠癌组各2例，正常粘膜组均为阴性;各组之间无显著性差异;PCR检测大肠肿瘤组有26例(2。%)阳性，其中腺瘤及腺瘤伴不典型增生组各5例，腺瘤癌变组及结肠癌各6例，HNPCC组4例;正常粘膜组4例阳性(133%)，各组之间无显著性差异。 我们的研究结果显示，EBV与食道癌无明确相关性;EBV和大肠肿瘤可能存在相关性，但并非致瘤的主要因素;EBV与胃癌明显相关，在中国南方人群中，EBV相关胃癌阳性率较高，大约9%的胃癌与EBV相关，其致瘤机制有待进一步研究。