【摘 要】
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喉气管狭窄是耳鼻咽喉头颈外科临床处理中的疑难病症,严重危害患者的身心健康,使之呼吸、发音、吞咽等能力减弱或丧失。依其狭窄的部位、范围和程度的不同,手术方式繁多,但至
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喉气管狭窄是耳鼻咽喉头颈外科临床处理中的疑难病症,严重危害患者的身心健康,使之呼吸、发音、吞咽等能力减弱或丧失。依其狭窄的部位、范围和程度的不同,手术方式繁多,但至今尚无适合各类喉气管狭窄治疗满意的手术方式。本文收集2000年1月-2010年1月就诊于吉林大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科的22例喉气管狭窄患者,依据狭窄的部位、长度、程度及软骨损伤情况,分别采用置入T形硅胶管11例、喉模4例和支撑喉镜下激光瘢痕切除术7例。分别就不同的病因、狭窄范围和程度及手术方式对患者的术后疗效进行分析和总结,进一步探讨喉气管狭窄的临床治疗经验。分析得出:1.术前应该全面检查,准确评估喉气管支架缺损情况、狭窄的程度和受累的范围,选择恰当的手术方式。2. I度孤立层面喉气管狭窄首选支撑喉镜激光手术。3. II度以上喉气管狭窄术中应充分利用周围组织瓣进行喉气管功能重建,并选用合适的支撑模一期植入,对于声门下区及气管的局限性狭窄,应首选狭窄部切除、端端吻合术。4.对于反复发作的炎性肉芽辅以小剂量的放射治疗,可取得满意效果。
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