【摘 要】
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研究目的当前,人口老龄化程度不断加剧,老年人不仅对“养”有需求,对“医”的需求则更加迫切,而我国医养结合养老服务尚处于发展阶段,医养结合的目标还未充分实现。本研究从民办医养结合养老机构、机构入住老年人、政府政策执行部门三方入手对重庆市沙坪坝区民办医养结合养老机构服务现状进行调查,分析民办医养结合养老机构在医养结合服务过程中存在的困境,并探索完善医养结合养老服务的对策建议,满足老年人多层次的健康养老
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研究目的当前,人口老龄化程度不断加剧,老年人不仅对“养”有需求,对“医”的需求则更加迫切,而我国医养结合养老服务尚处于发展阶段,医养结合的目标还未充分实现。本研究从民办医养结合养老机构、机构入住老年人、政府政策执行部门三方入手对重庆市沙坪坝区民办医养结合养老机构服务现状进行调查,分析民办医养结合养老机构在医养结合服务过程中存在的困境,并探索完善医养结合养老服务的对策建议,满足老年人多层次的健康养老需求。研究方法1.文献研究法:通过查阅文献和政策,总结医养结合养老服务的研究成果,并整理和界定基本概念和相关理论。2.定性访谈法:在查阅文献和专家咨询意见基础上设计半结构式访谈提纲,对重庆市沙坪坝区6所民办医养结合养老机构的管理人员、机构入住老年人及辖区政府相关部门工作人员展开调查,了解民办医养结合养老机构服务现状,探究民办医养结合养老机构在医养结合服务方面存在的困境。3.Colaizzi资料分析法:采用Colaizzi七步资料分析法对访谈资料进行整理、总结,提炼出与研究内容相关的信息。研究结果1.重庆市沙坪坝区6所养老机构医养结合类型包括内设护理院、内设医务室、与医疗机构合作三种,6家机构的服务现况各不相同,总入住率71.19%,根据老人护理等级收费区间在1500-10000元/月。2.主题提取结果:（1）老年人访谈资料共提取四大主题,包括医疗服务不能满足需求;负面心理情绪发生率高;护理员数量少、质量低;服务收费高,涨幅不规范。（2）机构管理人员访谈资料共提取两大主题,一是资金来源有限,运营压力大;二是服务人员不足,急需引进。（3）政府部门工作人员访谈资料提取出欠缺资金支持与多重监督管理两大主题。研究结论基于研究结果对民办医养结合养老机构服务过程进行深入分析,发现其存在以下困境:一是政策不完备或落实不到位,阻碍医养结合服务发展;二是医养结合服务监督管理主体多元,缺少沟通与协调;三是医养结合专业人才队伍短缺,主要表现在医护人员、护理员两方面;四是医养结合程度低,医疗服务能力不足;五是欠缺心理健康服务,老人心理问题无法解决;六是老人支付能力偏低,养老负担重。优化建议一是完善并落实政策,推动医养结合服务发展;二是建立整体性管理体制,实现有效监管;三是加强医养结合服务人才队伍建设;四是明确医疗服务内容,提升服务能力;五是重视老人心理健康,建立心理咨询部门;六是提升老人支付能力,缓解养老压力。
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