高脂血症中医病因病机研究

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高脂血症是因脂质代谢紊乱而造成的血液运行、血液形质和功能异常改变以及由此而导致的全身性病理变化,多数文献资料认为,高脂血症大抵属于中医学“血瘀”、“痰湿”、“脂浊”、“眩晕”、“胸痹”、“心痛”、“健忘”、“脾虚”、“肾虚”等病因、病证的范围。   本文收集了大量文献及经典医著,对高脂血症的概念进行了系统性的分析,理清高脂血症古今认识之间的关联,认为古医籍描述之膏脂与现代医学所谓之血脂相类似,并说明膏脂实乃人体的生理组成成分之一,属津液之范畴,其与津液相互转化,津从浊化为膏,凝则为脂。膏脂源于水谷精微,由脾胃运化敷布,随血循脉上下,营运全身,一旦膏脂在体内的转输、排泄发生异常,则成为病理性的脂浊痰湿,脂浊注入血脉积蓄停留即可引发血脂异常。   本论文研究认为,高脂血症的形成原因是多方面的。依据古代中医文献和现今临床观察,认为环境污染、饮食失节、劳逸过度、情志不畅及先天禀赋不足容易引起高脂血症的发生。本病病机属于正虚邪实,正虚即脏腑气阴虚衰,重点累及心肝脾肾,邪实主要是痰浊、瘀血。治疗上有理脾、疏肝、益气、化痰、利湿、祛瘀、温补脾肾、滋补肝肾等法。本病中后期出现气虚、血瘀、阴伤共同存在的情形居多。本论文阐述了胸痹、消渴、中风、痴呆等中医病证与高脂血症的关联性,认为高脂血症可发展为心脑血管及代谢疾病,引起机体衰老,进一步指出了高脂血症病因病机中医研究的重要性。   本文同时指出了高脂血症可无明显症状与中医临床却需要辨析症状的矛盾,认为可以从高脂血症的病因病机规律、亚健康的表现、中医舌诊脉诊及中医体质辨识等进行探讨,建立高脂血症较为统一的病因病机认识,以适应中医临床、科研等各方面的需求,从而使得中医药治疗高脂血症的临床疗效得以进一步的提高。
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