【摘 要】
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目的:以MRI检查结果为金标准,探讨成人无损伤外侧盘状半月板患者前交叉韧带及股骨髁的形态特点。方法:随机抽取2017年1月-2018年7月在北京大学深圳医院运动医学科就诊患者60例,其中盘状半月板及非盘状半月板各30例。采用Siemens spectra系统在MRI上通过冠状面和矢状面分别扫描并测量前交叉韧带的长度和宽度,同时测量前交叉韧带与胫骨平台的夹角(AT角)和ACL股骨止点到股骨外侧髁软骨
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目的:以MRI检查结果为金标准,探讨成人无损伤外侧盘状半月板患者前交叉韧带及股骨髁的形态特点。方法:随机抽取2017年1月-2018年7月在北京大学深圳医院运动医学科就诊患者60例,其中盘状半月板及非盘状半月板各30例。采用Siemens spectra系统在MRI上通过冠状面和矢状面分别扫描并测量前交叉韧带的长度和宽度,同时测量前交叉韧带与胫骨平台的夹角(AT角)和ACL股骨止点到股骨外侧髁软骨的距离;再随机选取2017年1月-2018年7月间在北京大学深圳医院就诊的在MRI下证实无损伤的32名盘状半月板和30名非盘状半月板患者,最后测量股骨上髁线与股骨外侧髁切线的夹角(PLCA)和股骨内侧髁切线的夹角(PMCA)以及两者的比值(PLCA/PMCA),以及股骨上髁线和双侧后上髁软骨下骨的切线的夹角(PCA),并将两组所得MRI数据进行比较。结果:无损伤盘状半月板组冠状面ACL宽度(5.41±0.88)mm明显小于无损伤非盘状半月板组ACL的宽度(6.23±0.65)mm(P<0.05)。其余的冠状面长度和矢状面长度及宽度差异无统计学意义。外侧盘状组ACL股骨止点到股骨外侧髁软骨的距离(5.73±0.73)mm明显小于非盘状组(6.43±0.49)mm,差异有统计学意义(P<0.05),外侧盘状组AT角和非盘状组的AT角差异无统计学意义(P>0.05)。盘状半月板组股骨上髁线与股骨外侧髁切线的夹角(PLCA),股骨外侧后髁角和股骨内侧后髁角的比值(PLCA/PMCA)明显小于非盘状半月板组,差异均有统计学意义(P<0.05),而盘状半月板组股骨后髁角(Posterior Condylar Angle,PCA)明显大于非盘状半月板组,差异有统计学意义(P<0.05),而盘状半月板组和非盘状半月板组PMCA差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与非盘状半月板相比,成人外侧盘状半月板在无损伤的情况下即存在ACL形态异常及股骨外侧髁发育不全,提示其具有自我适应及调整能力,使得ACL及股骨外侧髁在畸形的解剖环境中更加符合生理及功能需要.
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