联合检测血清胱抑素C和尿β2微球蛋白对新生儿早期急性肾损伤的诊断价值

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目的:探讨单项检测尿β2微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(CysC)以及联合检测两者对新生儿急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法:随机选择于我院新生儿科住院的日龄为1-7天足月新生儿90例,用全自动生化仪检测血钠(Na),血肌酐(Cr),血清胱抑素C(CysC),尿钠(Na),尿肌酐(Cr),尿β2微球蛋白(β2-MG),计算出尿钠排泄分数(FENa)值并根据尿钠排泄分数值得到正常对照组45例和AKI组45例,分析比较两者单项及两者联合检测早期AKI的诊断效能。结果:AKI患儿尿β2-MG(3.290±0.870)和血清CysC(2.373±0.856)水平较对照组尿β2-MG(1.957±1.172)和血清CysC(1.046±0.396)明显升高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);尿β2-MG和血清CysC两者诊断AKI的灵敏度分别为55.6%和75.6%,两者联合检测灵敏度达到93.3%,明显高于任何一项单项检测,其比较有统计学意义(P<0.01);尿β2-MG和血清CysC呈正相关(r=0.484,P<0.01)。结论:尿β2-MG和血清CysC两者都对AKI诊断具有一定的价值,血清CysC对诊断AKI的灵敏度明显高于尿β2-MG的灵敏度;两项联合检测能大大提高检测的灵敏度,为临床AKI的早期发现和病情发展程度有重要意义,以达到早期干预、早期治疗、降低病死率的目的。
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