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皮肤血管瘤是好发于婴幼儿的一种常见良性肿瘤。内皮细胞过度增殖和血管迅速生长是血管瘤病理组织学的最大特点,也是血管瘤发生的实质。根据内皮细胞生长、摄取~3H-胸苷、肥大细胞计数、纤维细胞形成以及脂肪浸润等将血管瘤分为:增生期、退化期和退化完成期三个时期,但至今其病理演变的确切机制仍不十分清楚。近年来研究表明血管瘤是一种血管过度形成的良性肿瘤,血管内皮细胞的过度增殖和血管形成在血管瘤病理演变过程中起着很重要的作用,而关于影响血管内皮细胞的过度增殖和血管形成因素的研究越来越引起科研工作者的重视。 目的:探讨cyclin D1和p27蛋白在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及其意义。 方法:本实验收集有完整临床和病理资料的49例皮肤血管瘤手术切除标本,常规HE染色和免疫组织化学S-P法检测增殖细胞核抗原(PCNA,proliferating cell nuclear antigen),按Mulliken分类标准并结合PCNA的表达进行分期;然后采用免疫组织化学方法(S-P法)检测49例人皮肤血管瘤增生期、退化期及5例正常皮肤组织中cyclin D1和p27的表达水平,并结合第Ⅷ因子相关抗原的免疫组织化学染色证实表达cyclin D1和p27的细胞是血管内皮细胞;对所获得的检测结果应用HPIAS-2000多媒体彩色病理图像分析系统(同济千屏影像公司)进行处理,并分析组织化学反应阳性颗粒的平均光密度和平均阳性面积率。 结果:1 血管瘤分期结果 手术切除血管瘤标本49例中,处于增生期的有27例,处于退化期的有22例。 2 cyclin D1蛋白的表达 cyclin D1蛋白阳性表达定位于血管瘤内皮细胞的胞核或胞浆,呈棕黄色或棕褐色颗粒,正常的血管内皮细胞无表达。在增生期组、退化期组和正常皮肤组cyclin D1表达的平均光密度和阳性面积率分别为0.2903±0.0068、0.2775±0.0086和0.2678±0.0011;0.4448±0.0918、0.1409±0.0934和0.0862±0.0570。增生期组与退化期组、正常皮肤组分别相比,cyclin D1蛋白阳性表达的差异有显著性意义(P<0.05);退化期组与正常皮肤组之间,cyclin D1蛋白阳性表达的差异无显著性意义(P>0.05)。 3 p27蛋白的表达 p27蛋白阳性表达定位于血管瘤内皮细胞的胞核或胞浆,呈棕黄色或棕褐色颗粒,正常的血管内皮细胞也有大量表达。在增生期组、退化期组