目的:随着社会老龄化进程的不断推进、饮食结构的逐步西化、日常工作和生活压力的增加、缺乏适量的锻炼活动、不良的生活嗜好、基本医疗保健投入不足以致不能及时发现早期体内生理值的改变等,冠心病目前已经发展成为了威胁广大群众的重要疾病,也是医院中非常常见的疾病类型。非体外循环冠状动脉旁路移植术(Offpump coron ary artery bypass grafting OPCABG)作为治疗严重冠心病最重要的手术方法,在全世界各大医疗中心已广泛开展。随着手术技术的不断提高,更多高龄、心功能差及合并其他严重基础疾病的患者亦选择OPCABG术进行治疗,由此术后发生低氧血症(hypoxemia)的概率在逐渐增加。OPCABG术后低氧血症可使全身组织对氧的摄取降低,导致血压高、心率快,术后相关并发症增多、住院时间延长、医疗成本增加。轻度的低氧血症如果不加以及时纠正难免会持续加重,最终导致严重后果,如全身各主要脏器功能衰竭、顶级抗生素无法控制的感染,甚至危及生命,给病患本人及其家庭造成难以挽回的损失。因此,探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症发生的相关因素将具有重要的指导意义。本试验拟对非体外循环冠状动脉旁路移植术后出现的低氧血症情况进行分析及相关危险因素进行评估。为存在低氧血症相关危险因素的患者在进行诊疗时,提供有益的帮助和必要的预防,对这些高度可能出现低氧血症的患者进行提前干预,以达到最佳的治疗效果,降低OPCABG术后低氧血症的发生率。方法:选取2013~2015年于我院行OPCABG术的患者145人,其中男性100例,女性45例,年龄60~79(平均68.13±6.16)岁,肥胖者65例,有吸烟史41例,有高血压病史35例,有糖尿病史39例,病变支数1-5(平均3.22±0.34)支,术前左室射血分数(LVEF)<50%37例,合并瓣膜病变10例,平均气管插管时间20.53±11.72小时,平均手术时间236.35±60.17分,平均麻醉时间294.55±67.39分。所有数据均采用均数±标准差表示,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,数据采用国际通用统计分析系统SPSS 17.0进行统计分析。最后进行相关因素与低氧血症之间的logistics回归分析,其中P<0.05被认为差异有统计学意义结果:145例行OPCABG术的患者,术后发生低氧血症43例(29.65%),对各项低氧血症发生的相关因素进行分析,其中性别、年龄、肥胖、有吸烟史、术前心功能、手术及麻醉时间与术后低氧血症的发生有显著相关性,而高血压、糖尿病、病变支数、合并瓣膜病变及气管插管时间与术后低氧血症的发生无显著相关性。结论:1性别与冠脉搭桥术后低氧血症的发生有显著相关性,男性患者高于女性患者。2年龄与冠脉搭桥术后低氧血症的发生有显著相关性,年龄越大,术后越容易出血低氧血症。3肥胖是冠脉搭桥术后发生低氧血症的一个危险因素。4有吸烟史与冠脉搭桥术后低氧血症的发生有显著相关性,吸烟患者术后发生低氧血症的概率明显大于不吸烟的患者。5术前LVEF<50%的患者低氧血症的发生率明显高于术前LVEF≥50%的患者。6手术时间及麻醉时间与冠脉搭桥术后低氧血症的发生有显著相关性,手术时间及麻醉时间越长,术后发生低氧血症的可能性越大。7高血压、糖尿病、病变支数、合并瓣膜病变及气管插管时间与术后低氧血症的发生无显著相关性。