三川河是黄河的主要支流之一，位于吕梁山脉中段西侧，全流域社会经济情况涉及方山、离石、柳林、中阳四个县市且四县市正处于一个快速发展期和经济上升期，省市对三川河开发治理一直很重视，目前已经经历过三次较大的规划。为实现三川河流域人水关系和谐的健康发展，作为保护与修复前提的河流健康评价成为研究热点，通过评价三川河流域健康状况，可以发现目前已存在的严峻问题，从而有针对性的提出改善措施，最终达到解决问题的目的。本文通过查阅大量相关科技文献，整合分析了国内外评价河流健康的不同方法，以自然功能、生态功能、防洪功能、利用功能、服务功能5个方面作为准则层，根据不同指标表征的内容、意义等方面探讨筛选出基本的、易于观察的、意义重大的关键指标作为指标层，构建了河流健康评价体系，应用到三川河流域的健康评价中，通过后大成水文站记录的水文资料，对三川河流域各指标进行计算从而对其健康状况作出评价。论文取得的主要结论如下：三川河整个流域健康状况评价结果为“差”，应该加强三川河的管理与修复，避免其健康状况濒临崩溃，从而保证整个流域健康、平衡、稳定、持续的发展。