目的：研究经皮穿刺等离子射频及不同浓度臭氧融核术及术后温银针治疗对腰椎间盘突出症疗效的影响，并为胶原酶的合理化应用提供临床依据。　　 方法：本研究分两部分，第一部分：将收治的264例腰椎间盘突出症患者分为A、B两组，每组各132例，两组患者均在DSA透视监测下行经皮椎间盘臭氧融核术。其中A组患者椎间盘内注入浓度为40μg/ml的臭氧，B组患者椎间盘内注入浓度为60μg/ml的臭氧，术后1周、1个月、3个月和6个月时对疗效进行观察和对照研究。第二部分：对200例腰椎间盘突出症患者采用经皮穿刺射频消融后盘内臭氧注射，术后行温银针治疗，应用Macnab评价标准和日本整形外科学会1984年制定的腰椎疾患成绩判断标准(JOA评定法)进行疗效评定。　　 结果:　　 第一部分：两组患者术后依据MacNab腰腿痛手术评价标准对疗效进行评定，结果显示B组患者术后1周和1个月时的疗效优于A组患者，统计学处理差异有显著性意义，两组患者术后3个月、6个月时的疗效无明显差异。　　 第二部分：治疗后，患者的自觉症状、客观体征和日常生活活动能力均有明显改善，且无相关并发症发生。　　 结论：对于纤维环未破裂的腰椎间盘突出症，等离子射频消融术联合臭氧髓核溶解术疗效显著，高浓度臭氧(60μg/ml)明显优于较低浓度臭氧(40μg/ml)；对纤维环已破裂者，应在等离子射频+臭氧消融术的基础上联合盘内注射胶原酶方能达到更佳疗效，在椎间盘髓核消融术后配合温银针治疗，疗效显著。