【摘 要】
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目的:观察脾肾两虚、痰湿阻滞型PCOS-IR患者使用毓麟通补汤联合盐酸二甲双胍片治疗后,其临床疗效、实验室指标、中医证候及妊娠率的改善情况,以此来评估本疗法在PCOS治疗中的临床效果,为其治疗PCOS提供临床依据与数据支持。方法:选取2019年10月至2020年10月于重庆市中医院妇科门诊就诊,符合纳入排除标准的62例PCOS-IR患者参与本研究。签署知情同意书后,将患者随机分为试验组与对照组各3
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目的:观察脾肾两虚、痰湿阻滞型PCOS-IR患者使用毓麟通补汤联合盐酸二甲双胍片治疗后,其临床疗效、实验室指标、中医证候及妊娠率的改善情况,以此来评估本疗法在PCOS治疗中的临床效果,为其治疗PCOS提供临床依据与数据支持。方法:选取2019年10月至2020年10月于重庆市中医院妇科门诊就诊,符合纳入排除标准的62例PCOS-IR患者参与本研究。签署知情同意书后,将患者随机分为试验组与对照组各31例。试验组口服导师自拟方毓麟通补汤联合二甲双胍片,对照组予以炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）联合二甲双胍片治疗,均治疗3个月,并于终止治疗后随访3个月妊娠情况。观察治疗前后性激素指标,糖代谢指标,脂代谢指标,临床症状,中医症候及妊娠情况,通过数据统计、分析评价其治疗效果。结果:（1）试验组有效率为86.7%,对照组有效率为62.10%,试验组有效率高于对照组,差异有意义（P<0.05）。（2）试验组妊娠率为40%,对照组妊娠率为13.80%,试验组妊娠率高于对照组（P<0.05）。（3）两组治疗完成后组内对比中医症候积分均较前下降（P<0.05）,试验组中医症候改善情况优于对照组（P<0.05）。（4）治疗完成后两组体重、BMI均较前下降（P<0.05）;组间比较两组无明显差异（P>0.05）。（5）治疗完成后两组多毛、黑棘皮、腰臀比均较前无明显改善（P>0.05）。（6）治疗完成后两组LH、LH/FSH、T值组内比较均较前降低（P<0.05）,FSH、PRL、E2较前变化不明显（P>0.05）;治疗后,两组间性激素指标无明显区别（P>0.05）。（7）治疗完成后FINS、HOMA-IR均较治疗前下降（P<0.05）,FPG无明显变化（P>0.05）;治疗后两组糖代谢指标组间比较,无显著差异（P>0.05）。（8）治疗后,试验组与对照组TC、TG、HDL、LDL、APO-A、APO-B均较前无明显下降（P>0.05）,且两组在疗效上无明显差异（P>0.05）。结论:毓麟通补汤联合二甲双胍对于脾肾两虚、痰湿阻滞型PCOS-IR患者疗效确切,有效改善临床症状,降低雄激素,调整性激素水平,纠正糖代谢异常,从而恢复正常生理状态,促进排卵,提高妊娠率,值得临床推广和借鉴。
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