【摘 要】
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目的:探讨抗Sa抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、GPI抗原及类风湿因子联合检测对类风湿关节炎诊断的意义。方法:(1)采用ELISA法对在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科门诊就诊
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目的:探讨抗Sa抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、GPI抗原及类风湿因子联合检测对类风湿关节炎诊断的意义。方法:(1)采用ELISA法对在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科门诊就诊和住院患者中确诊为RA的患者97例、其他自身免疫疾病组67例及健康对照组49例人群的抗Sa抗体、抗CCP抗体、GPI抗原及RF亚型RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM进行检测，免疫比浊法检测RF。（2）记录同期患者相关临床资料及实验室指标，包括年龄、性别、晨僵时间、疼痛肿胀关节数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)、DAS28。结果:(1)抗Sa抗体、抗CCP抗体、GPI、RF及RF亚型RF-IgA、RF-IgG、RF-IgM的特异性和敏感性分别是95.69%和59.79%、98.28%和90.72%、76.14%和78.35%、67.24%和91.75%、89.66%和58.76%、90.52%和68.04%、79.31%和79.38%。（2）RF阴性的RA患者中抗Sa抗体、抗CCP抗体、GPI抗原的阳性率分别为25.0%、50.0%、50.0%。（3）两种及以上指标联合检测的特异性和敏感性分别是：两种指标联合检测为92.24%-100%和47.42%-86.60%；三种指标联合检测为99.14%-100%和46.39%-71.13%；四种指标联合检测为100%和46.39%。（4）抗Sa抗体阳性组中C-反应蛋白大于阴性组（P<0.05）。（5）GPI在RA活动组和非活动组中测得的浓度有显著性差异（P<0.05）。结论:两种及以上指标联合检测可以显著提高RA的诊断特异性，有利于RA的早期诊断及治疗。
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