目的:总结腹腔镜治疗先天性肝囊肿的疗效。方法:回顾性分析2004年7月至2007年12月在我科住院接受手术治疗的48例先天性肝囊肿患者的临床资料,其中开腹肝囊肿开窗术26例(开腹组)及同期腹腔镜肝囊肿开窗术22例(腔镜组)患者。比较两组患者的手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后住院时间、肝功能恢复、术后并发症及囊肿复发率等。统计学处理用SPSS11.0软件完成,计量资料数据表示方式以平均值±标准差(Mean±SD),两组计量资料采用非独立样本t检验。P＜0.05为差异有统计学显著性意义。结果:腔镜组患者的手术时间、引流管放置时间、术中出血量、术后住院时间、胃肠功能及肝功能恢复时间与开腹组比较有显著差异(p＜0.05),各项指标明显优于开腹组。而术后并发症两组无明显差异(p＞0.05)。共获得随访42例,失访率12.5%。平均随访时间为15个月,开腹组和腔镜组的症状囊肿复发率分别为18.1%和20.0%(p＞0.05);多囊肝的囊肿复发率较肝单发、多发囊肿高(71.4%vs8.6%,p＜0.01)。结论:腹腔镜肝囊肿开窗术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,中期疗效等同于开腹手术,是治疗先天性肝囊肿合理、有效的方法。