不同频率电针治疗慢性功能性便秘的临床研究

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研究目的:通过不同频率的电针对慢性功能性便秘的疗效对比,为临床选择最佳频率治疗慢性功能性便秘提供实验依据。研究方法:采用随机数字表法将符合慢性功能性便秘诊断标准的53例患者分为低频电针组27例和高频电针组26例,两组均针刺天枢、腹结、上巨虚及足三里四穴。针刺得气后将电针仪电极分别连接于天枢、腹结和足三里、上巨虚两组穴位的针柄上。高频电针组频率选取100Hz,低频电针组频率选取2Hz,波形均为疏密波,电流强度以患者能耐受的强度为准。治疗时间的安排为1周治疗5次,每次留针半个小时,完成治疗4周则为一个疗程,观察每周便秘临床评分量表、Bristol粪便性状量表和便秘患者生活质量量表的评分变化,进行统计学分析,并判定疗效。研究结果:1.两组不同频率电针均能显著降低CCS总分,对功能性便秘的各种症状具有良性改善作用,且两组的总体改善程度无统计学差异;但在CCS量表中腹痛这一维度上,高频率电针组在改善腹痛症状时要明显优于低频率电针组。2.两组不同频率电针能显著降低BSFS总分,对粪便性状均有改善,而改善程度两组比较无统计学意义,频率的高低与粪便性状改善程度无明显的相关性。3.低频电针组与高频电针组治疗后PAC-QOL评分与治疗前比较,两组治疗皆能改善便秘患者生活质量。组间比较:表明两种治疗对患者的身体状态改善相当,但低频电针组在心理状态、担心焦虑、满意度这三个维度上要明显优于高频电针组,对患者的生活质量的改善更具有优势。4.低频电针组痊愈率11.54%,显效率53.85%,有效率23.07%,无效率11.54%,总有效率为88.46%;高频组痊愈率8%,显效率28%,有效率40%,无效率24%,总有效率64%。低频组总有效率高于高频组,但经秩和检验,两组间总有效率无统计学意义的差异(P>0.05);低频电针组愈显率65.38%,高频电针组愈显率36%,秩和检验u<1.96,两组愈显率比较有统计学差异,低频电针组愈显率优于高频电针组。研究结论:本临床实验表明,两组不同频率电针均可改善患者CCS、BSFS及PAC-QOL总分,对慢性功能性便秘具有明显疗效;低频率电针组更能改善患者生活质量,且在愈显率上优于高频电针组;高频电针组在治疗便秘腹痛时更具优势。
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