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目的:通过湿热蕴结痛风性关节炎TNF-α-308基因多态性的相关性研究,从分子学水平探讨其发病机理。方法:收集30例湿热蕴结型痛风性关节炎(GOUT)病人、30例高尿酸血症(HUA)病人、30例健康(CON)人。应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法测定TNF-α-308位点基因多态性,TG(甘油三脂)、TC(总胆固醇)采用酶法,HDLC(高密度脂蛋白胆固醇)采用CAT法,LDLC(低密度脂蛋白胆固醇)采用公式计算法,统计分析计量、计数资料。结果:1.30例湿热蕴结型痛风性关节炎患者中TNFG/G基因型20例,G/A型9例,A/A型1例,30例高尿酸血症患者组中TNFG/G基因型23例,G/A型6例,A/A型1例。30例健康人群组中TNFG/G基因型患者24例,G/A型6例,没有发现A/A型。2.TNF-α-308G/A基因多态性的基因型和等位基因频率在实验组和对照组中的分布无统计学差异(p>0.05)。3.湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症患者血清TG、LDLC、TC水平显著高于正常人组(P<0.05);湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症患者血清TG、LDLC、TC水平无明显差异(P>0.05);湿热蕴结型痛风性关节炎患者血清HDLC水平显著低于正常人组(P<0.05);湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症患者血清HDLC水平无明显差异((P>0.05),高尿酸血症患者血清HDLC水平与正常人组无明显差异((P>0.05)。4.湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症患者、正常人组中TNFG/G基因型与TNFGA、 TNFAA型患者的血清中TG、LDLC、TC、HDLC水平无显著性差异(P>0.05)。结论:1. TNF-α-308G/A基因型和等位基因频率分布在湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症、正常人群中无显著差异。2.湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症与脂代谢紊乱相关;湿热蕴结型痛风性关节炎、高尿酸血症患者、正常人组中TNFG/G基因型与TNFGA、TNFAA型患者的血清中TG、LDLC、TC、HDLC水平无显著性差异。3.本研究发现,湿热蕴结痛风性关节炎发病与TNF-α-308基因多态性无相关性,脂代谢紊乱与TNF-α-308G/A基因多态性无相关性。