膀胱经穴烧山火手法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效评价

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:yiyong6698
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目的:通过观察肾俞穴、大肠俞穴、秩边穴烧山火手法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。探讨研究传统手法在治疗腰椎间盘突出症过程中的作用,使临床工作者对传统针刺补泻手法引起重视,能使传统手法更好地应用于临床,进一步发掘针灸传统手法在治疗上的优势。方法:把符合诊断及纳入标准的共90例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,随机分成试验组和对照组,每组各45例。试验组主穴选取肾俞、大肠俞、秩边穴,施烧山火手法,以患者患肢有麻热感为度;温针腰阳关穴;配穴委中、承山平补平泻针法。对照组主穴选穴同上,平补平泻针法,配穴选穴和操作方法同上,温针腰阳关穴。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。同时结合疼痛评价(VAS)、JOA评分和生活质量评价(SF-36),观察治疗前后患者疼痛、下腰痛改善情况和生活质量改善情况。结果;1、试验组总有效率97.62%,显愈率71.43%;对照组总有效率87.80%,显愈率43.90%。试验组明显高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),说明试验组临床疗效优于对照组。2、治疗后,两组JOA评分均有明显改善,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,组间比较,试验组JOA评分提高更加优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明试验组治疗后与对照组相比,改善下腰痛方面更加明显。试验组改善率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、治疗前后两组疼痛VAS评分均有明显改善,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,组间比较,试验组镇痛效应值提高优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明试验组治疗与对照组相比,改善疼痛方面更加明显。4、治疗后,试验组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康的生活质量较治疗前有显著提高,而一般健康状况、社会功能无明显提高。对照组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能的生活质量较治疗前有显著提高,而一般健康状况、社会功能、精神健康无明显提高。治疗后两组对比发现,在生理功能、躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康的生活质量改善方面试验组更优于对照组,有显著疗效差异,而生理职能、一般健康状况、社会功能之间比较无显著疗效差异,两组疗效类似。结论:1.膀胱经肾俞、大肠俞、秩边穴烧山火手法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症较传统针刺治疗方法有显著的优势。2.烧山火手法可提高针灸治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的的功能恢复、生活质量并减少疼痛,适宜临床推广
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