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目的:探讨重症药疹发生发展的一般规律。
方法: 按年代、型别、致敏药物、预后及有无肝肾损害、是否高热分类,回顾性分析191例重症药疹患者的临床资料。
结果: 随着年代进展,皮疹控制时间逐渐下降;剥脱性皮炎型组的患病年龄超过中毒性表皮坏死松解型组及重症多型红斑型组,肺炎、败血症、消化道出血、电解质紊乱是常见的并发症;抗生素致敏患者年龄大于抗癫痫药所致者,且抗癫痫药致敏者潜伏期长于其他类药物;死亡组较治愈组在白细胞减少、肾功能异常、电解质紊乱及感染方面较严重;肝肾损害组及高热组较其相应对照组在初始激素量上差异显著。
结论:解热镇痛药、磺胺、抗生素均为主要的致敏药物。不同年代、不同型别及不同药物所致重症药疹均有其特殊性。白细胞降低、肾功异常、电解质紊乱、感染等因素对重症药疹患者预后影响较大,有无肝肾损害及是否高热在临床上是衡量患者病情的重要指标。