基于双通道理论模型ADHD类别与网络成瘾关系的追踪研究

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注意力缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)与网络成瘾障碍(Internet Addiction Disorder, IAD)之间的共病率远高于各自的发病率,说明二者之间存在共同作用机制或者因果关系。另外,前人研究结果表明ADHD与网络成瘾者在认知加工、动机风格方面的缺损具有很大的相似性。是否有可能是这些缺陷促使ADHD较容易发展成为网络成瘾呢,是否存在认知缺陷易感型和动机风格失调易感型ADHD呢,这两者易感型的网络成瘾倾向发展又是怎样的呢?而以往单一考察一种障碍影响机制或者两者流行病学的研究无法剖析二者高共病率的原因。本研究将以双通道理论模型为理论依据,采用经典的任务范式,考察ADHD者在认知加工缺陷维度和动机风格失调维度上的表现,从而将其分为不同的易感组别。然后通过追踪这些ADHD者的网络使用情况,深入探索这些易感变量对ADHD发展成为网络成瘾的贡献。同时,也对研究一中的1109名被试进行追踪研究,通过对《CAARS:S》与《CIAS-R》量表得分交叉滞后回归分析,探讨在普通群体中,ADHD与网络成瘾之间的预测关系。研究程序和结果如下:(1)研究一,通过实施大量的筛查问卷、临床访谈,并运用视听整合注意力连续性测试(CPT)进行确定,筛选出合适的ADHD组和正常组被试。然后以双通道理论模型为理论基础,采用经典的stop-signal研究范式、n-back研究范式评估ADHD障碍的反应抑制、工作记忆这些与ADHD和网络成瘾障碍病理机制密切相关的认知功能;同时采用气球赌博任务和延迟折扣任务考察ADHD者的动机风格特点。研究结果表明,以Z=-0.5为切分点作为类标准具有良好的敏感性和特异性,可以将ADHD被试分为认知缺陷组、动机失调组和双重障碍组。(3)研究二,以研究一的结果为基础,对所有障碍组和正常组被试的网络使用情况进行半年的追踪研究,比较哪一组别的被试更易发展为网络成瘾。结果显示,动机失调组和双重障碍组被试在《中文网络成瘾量表修订版》上得分变异值显著高于认知缺陷组和正常组被试。说明伴随动机失调的ADHD者更容易发展为网络成瘾,厌恶延迟等待和冒险性高是ADHD者易发展为网络成瘾的高危因素。另外,通过交叉滞后回归分析结果可知,ADHD严重程度可以作为原因预测未来网络成瘾倾向。
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