基于中华05计分法的6~19岁男性骨龄图谱的研究

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研究目的:骨龄评定依赖于骨龄标准。骨龄评价标准中的计分法和图谱法在使用中各有利弊。计分法的观察指标为13块指骨,缺少了具有代表性的腕骨,对骨龄评价的准确性具有影响。另外计分法掌握难度大,过程复杂,不利于普及。我国的国家行业标准中华05只有计分法,没有图谱法,降低了准确性。制定中华05骨龄图谱是为了给运动员选材、体育科研等领域提供简单易行的骨龄标准,为了配合中华05计分法使青少年分龄赛和司法鉴定的骨龄评定更准确。所以,完善中华05符合当今用骨龄评价生物年龄的实际需要。研究方法:以方便抽样的方法从全国6-19岁男性儿童青少年中选取合格骨龄X线片20926张,使用中华05计分法判读骨龄X片并每隔0.1岁分为一个小组,共130个小组。将这些小组再次归类分成两个实验组。实验组1:取6-18岁中所有点0和点5小组研制图谱标准片、19岁选点0组研制图谱标准片。实验组2:取所有10-18岁骨龄X片小组为研究对象,寻找青春期生长突增开始出现的骨龄,首次遗精开始出现的骨龄。研究结果:制作出6-19岁男性中华05骨龄图谱。确定了拇指内收肌籽骨出现骨龄为11.7岁,远节指骨愈合骨龄为15.0岁。研究结论:1、对正常儿童青少年的骨龄片判读多使用插图法和平均数法,对特殊儿童青少年的骨龄片判读多使用平均数法、结合判读法和图示法。图谱法是评价特殊儿童手腕骨骨龄最佳方法。2、我国男性儿童青少年从骨龄11.7岁开始进入青春期生长突增,骨龄15岁左右生长突增结束,并在这个时期前后出现首次遗精。我国男性儿童青少年从进入青春期生长突增高峰期到生长突增期结束相差3.3岁。3、中美两国6-19岁男孩手腕骨骨骺生长发育水平存在差异,尤其以尺骨骨骺发育最显著。中美两国男孩发育水平的差异,是由于评价标准受到了样本来源的影响。两国儿童来自于不同种族,受经济、政治、生活习惯、饮食、卫生等各方面外部环境影响,导致了两国儿童生长发育水平差距很大。4、通过CHN骨龄图谱和中华05骨龄图谱的对比发现,现阶段儿童青少年生长发育比上世纪八十年代儿童青少年提前,这是由于我国处于经济、政治、文化和人民生活水平快速发展时期,儿童青少年生长发育的加速,使得骨龄提前,是骨龄长期趋势的影响结果。
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