【摘 要】
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目的:应用中医传承辅助系统,采用数据挖掘方法分析80例符合纳入标准的儿童哮喘缓解期病历,总结张涤教授治疗儿童哮喘缓解期的用药规律,客观有效地提炼和总结张涤教授对儿童哮
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目的:应用中医传承辅助系统,采用数据挖掘方法分析80例符合纳入标准的儿童哮喘缓解期病历,总结张涤教授治疗儿童哮喘缓解期的用药规律,客观有效地提炼和总结张涤教授对儿童哮喘缓解期的诊疗经验。方法:收集整理张涤教授自2017年9月至2020年3月期间诊断为儿童哮喘缓解期的门诊病历,依据诊断、纳入、排除标准进行筛选,将患者的一般资料,病史资料,临床诊断,处方用药等信息分别输入到中医传承辅助系统(V2.5)中相应的模块,建立病案采集、存储信息模块,再进一步分析,通过频次分析得出常用药物及性味归经;通过关联规则分析获得常用药对和核心组合;通过复杂系统熵聚类分析得出新处方。结果:对80份病例进行频数分析,共使用药物72味,药物类别以化痰止咳平喘药、补虚药,利水渗湿药为主。其中用药频次前10位为:黄芪、防风、白术、茯苓、白芍、浮小麦、麦冬、炒鸡内金、山楂炭、百合。药物四气以温性药为主;药物五味以甘味、苦味、辛味药为主;药物归经以肺脾胃经为主。运用关联规则分析得出常用的药物组合有:黄芪-防风、白术-防风、防风-茯苓、黄芪-茯苓等;核心组合有:黄芪-白术-防风、黄芪-防风-茯苓、白术-防风-浮小麦等。运用熵层次聚类分析得到5个新处方,分别是:(1)浮小麦、葛根、白术、磁石。(2)桔梗、白芍、山药、紫苏子。(3)蔓荆子、川牛膝、防风、玄参、牡丹皮。(4)紫苏子、白果、煅牡蛎、薏苡仁。(5)紫苏子、薏苡仁、葶苈子、煅牡蛎。结论:张涤教授治疗儿童哮喘缓解期的用药有规律可循,善用补虚药,多用温性药,以益气固表,培土生金为基本治则,重视肺脾胃等的调护,善用古方,配伍精当,确有效验方。
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