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目的:通过观察独活寄生汤配合中药熏蒸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响,探讨独活寄生汤配合中药熏蒸的治疗作用及其可能的作用机理。方法:选取在2019年01月至2019年12月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科门诊的KOA患者,中医辨证为肝肾亏虚型,共选取80例。采用随机数字表法将80例患者随机分为综合治疗组、中药组、熏蒸组与西药组,每组各20例。综合治疗组给予独活寄生汤汤剂口服配合中药熏蒸治疗;中药组单独给予独活寄生汤汤剂口服治疗;熏蒸组单独给予中药熏蒸治疗;西药组给予塞来昔布胶囊口服治疗。各组连续治疗15天为1个疗程,疗程之间休息5天,连续治疗2个疗程。比较四组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、总有效率变化及治疗前后血清中TGF-β1与IGF-1含量变化,并进行统计学分析。结果:1.治疗结束后,比较四组总有效率,综合治疗组为9 0%,中药组为60%,熏蒸组为65%,西药组为70%,综合治疗组疗效优于中药组、熏蒸组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组、熏蒸组、西药组的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2.治疗结束后,四组VAS评分较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),综合治疗组VAS评分低于中药组、熏蒸组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组、熏蒸组、西药组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。3.治疗结束后,四组WOM AC各项积分及总分较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后综合治疗组各项积分及总分均低于中药组、熏蒸组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后中药组、熏蒸组、西药组WOMAC疼痛积分、日常活动的困难度积分及总分差异无统计学意义(P>0.05),中药组WOMAC僵硬积分低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组、熏蒸组及西药组组间两两比较WOMAC僵硬积分差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗结束后,四组患者血清中T G F-β1与IG F-1含量较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后综合治疗组血清中TGF-β1与IGF-1含量高于中药组、熏蒸组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后中药组、熏蒸组、西药组血清中TGF-β1与IGF-1含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.独活寄生汤配合中药熏蒸治疗KO A疗效显著,能有效改善患者临床症状、延缓病程,是一种可靠而有效地治疗方法。2.独活寄生汤配合中药熏蒸可能是通过提高血清中TG F-β1与IG F-1因子表达水平达到治疗改善膝骨关节炎病理变化的目的,从而减轻疼痛、改善患肢功能和症状。