背景:缺血性脑血管疾病严重危害人类的健康,其中颈动脉粥样硬化斑块所致脑血管栓塞是缺血性脑卒中的重要危险因素。颈动脉管腔的狭窄程度对粥样硬化患者的治疗而言,是决定患者的危险分层以及是否行手术治疗的关键指标。然而,越来越多的研究表明,斑块的组成成分和形态与缺血性脑卒中的关系似乎更加密切,因此通过影像学的手段来识别斑块的成分进而判断斑块的稳定性,对及时有效地预防缺血性脑卒中显得十分重要。目前,高分辨率核磁（HR-MRI）被认为是检测颈动脉易损斑块的影像学标准,但其价格昂贵,禁忌症多,临床应用较受限。近年来,随着超声造影剂性能的日趋完善,辅之以新型的造影技术,使得超声造影（CEUS）对颈动脉易损斑块的诊断进入了新的阶段。但目前尚无比较HR-MRI和CEUS对颈动脉易损斑块诊断能力的Meta分析。目的:比较超声造影（CEUS）与高分辨率核磁（HR-MRI）检测颈动脉易损斑块的准确性,为颈动脉粥样硬化患者治疗方案的选择及切实有效的预防缺血性脑卒中提供便捷高效且价格适中的影像学检查手段。方法:以“carotid artery”、“atherosclerotic plaque”、“CEUS”、“contrast-enhanced ultrasound”、“HR-MRI”、“high-resolution magnetic resonance”等作为检索词,计算机检索数据库成立以来至2021年6月发表在Pub Med、Embase、the Conchrane Library及Web of Sci数据库中关于CEUS及HR-MRI检测颈动脉易损斑块的相关研究。根据制定的纳入与排除标准筛选出符合纳入标准的相关文献,直接或间接提取纳入文献的TP、FN、FP及TN。使用QUADAS-2质量评价量表对纳入的文献进行质量评价。除此之外,通过亚组分析、Meta回归及敏感性分析探究可能会引起异质性的因素。由于纳入CEUS、HR-MRI相关的研究间存在着异质性,因此采用随机效应模型进行统计分析。结果:本次Meta分析共纳入12篇文章,共计23个数据集。CEUS和HR-MRI诊断颈动脉易损斑块的敏感性,特异性,阳性似然比,阴性似然比和诊断比值比分别为73%/77%,71%/64%,2.40/2.23,0.35/0.40,8.00/7.50。CEUS和HR-MRI的SROC-AUC分别为0.80,0.80。Meta回归表明样本量有可能是纳入CEUS相关研究间异质性的主要来源。敏感性分析中,在去除影响纳入HR-MRI研究异质性的文献后,对剩余的HR-MRI研究采用固定效应模型进行效应量的合并,发现HR-MRI剩余诊断颈动脉易损斑块的敏感性,特异性,阳性似然比,阴性似然比和诊断比值比分别为72%,72%,2.84,0.35,7.09。HR-MRI剩余的SROC-AUC为0.82。结论:CEUS及HR-MRI对于颈动脉易损斑块的诊断价值均较高且两种诊断方式的诊断效能相当。