精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,全球年发病率为0.4-1%,给患者、社会和国家造成生理上、经济上及社会和谐的沉重负担。近年来在对精神分裂症的研究中发现精神分裂症患者均有不同程度的脑白质异常以及少突胶质细胞谱系(oligodendrocyte lineage cells, OLs)和髓鞘病理改变。DNA微阵列分析发现精神分裂症患者的多个脑区皮层髓鞘相关基因,包括CNP、MAG、GALC、MOG等表达明显下调。影像学更进一步证实精神分裂症患者MRI核磁共振显影观察到侧脑室扩大,内侧颞叶,颞上回皮层、顶叶体积减少,全脑或局部白质体积有不同程度的减少,胼胝体、小脑、丘脑等皮层下结构异常。以上研究均提示,精神分裂症认知障碍可能起因于神经元相关髓鞘体积减少从而导致上述结构的信号转导紊乱。所以少突胶质细胞功能异常有可能是精神分裂症发病原因之一,为此少突胶质细胞不失为精神分裂症治疗的靶点。由于精神分裂症的病因未明,因此目前对精神分裂症的一线治疗主要仍依靠使用抗精神病药物治疗。典型性抗精神病药,如氟哌啶醇(Haloperidol,HAL),主要通过抑制多巴胺D2类受体(包括D2r、D3r和D4r),进行药物治疗。尽管HAL能有效改善精神分裂症的阳性症状,却无法有效治疗阴性症状,也无法逆转病程。近年来,许多非典型性抗精神病药,如喹硫平(Quetiapine, QUE)、奥氮平(Olanzopine, OLA)等,通过双向调节多巴胺、5羟色胺等神经递质受体,能显著改善精神分裂症的阴性症状,部分能改善阳性症状,且能有效的逆转病情的进程。最近系列研究提示,作为白质主要细胞成分的少突胶质细胞与抗精神病药的药物作用存在潜在的关联,但抗精神病药物对少突胶质细胞发育或髓鞘修复的作用事实上并不明确。本研究拟以抗精神病药为工具,比较典型性及非典型性抗精神病药对少突胶质细胞发育的作用,进而利用中枢神经脱髓鞘模型,比较两类抗精神病药对脱髓鞘的再生修复以及对动物行为学变化的影响,并检测非典型性抗精神病药可能促进少突胶质细胞发生的细胞学机制。为少突胶质细胞的退变参与精神分裂症病理生理过程的阐明提供神经药理学实验依据,并为中枢神经脱髓鞘疾病治疗的药物开发研究提供新的线索。本实验分为以下三个部分:第一部分:抗精神病药对成年小鼠大脑少突胶质细胞前体细胞(Oligododendrocyte precursor cells,OPCs)的影响通过慢性摄入两类抗精神病药HAL、QUE,分别检测抗精神病药对大脑中OLs细胞的发育的影响,阐明不同脑区的OLs分布、密度的变化。主要结果如下:1. HAL可以抑制小鼠在开场试验中的自发活动的活性和对陌生环境的探索行为。2. HAL可以促进成年小鼠脑胼胝体NG2+细胞增生。3. HAL可以促进成年小鼠大脑各脑区(胼胝体、海马、皮层)Olig2+OPCs增生以及Olig2蛋白表达量增加。4. HAL对APC+、GFAP+、CD68+细胞数目没有改变。5. QUE对正常小鼠大脑中OLs无任何影响。以上结果表明HAL可以促进成年小鼠脑内OPCs增生且不引起神经胶质细胞增生,并从另一个方面提示OPCs和精神分裂症病理机制的关系,即OPCs可能是抗精神病药作用的靶点。第二部分:抗精神病药对脱髓鞘模型中髓鞘修复的影响本研究通过建立Cuprizone诱导的小鼠脱髓鞘模型,分别观察两类抗精神病药HAL、QUE对髓鞘修复的作用,明确脑白质损伤在精神分裂症病理机制中的作用,同时了解脱髓鞘疾病的髓鞘再生机制。主要结果如下:1.成功建立Cuprizone诱导的脱髓鞘动物模型。0.2% Cupriozone摄入6周,胼胝体脱髓鞘损伤达到最大,停药3周后,髓鞘自发性修复,几乎达到正常水平。持续摄入0.2% cuprizone12周后停药3周,仍可见较低水平的髓鞘修复。2. HAL可以推迟髓鞘的自发性修复。QUE能促进慢性髓鞘再生的进程。3. HAL在急性髓鞘修复过程中可以促进OPCs增生活化,但是在慢性髓鞘修复中HAL使OPCs数目减少。QUE可以促进慢性髓鞘修复中的OPCs增生。4. QUE可以减少髓鞘修复过程中小胶质细胞的募集和活化。以上结果说明,两类抗精神病药物对髓鞘的修复作用有所不同:HAL抑制髓鞘的修复再生,在急性髓鞘修复中促进OPCs增生,但在慢性髓鞘修复过程中减少OPCs细胞数量;而QUE在慢性髓鞘修复中诱导OPCs数量的增加,促进髓鞘再生。此外,QUE抑制小胶质细胞在髓鞘损伤部位的活化和聚集。第三部分:喹硫平调节脂多糖诱导的小胶质细胞活化的实验研究本研究通过建立脂多糖(LPS)诱导的小胶质N9细胞活化模型,观察QUE对小胶质细胞活化的影响,结合细胞培养、流式细胞术、免疫荧光细胞化学等,探讨QUE对小胶质细胞活化的影响极其调控方式。主要结果如下:1.建立LPS诱导的N9小胶质细胞活化模型,证明LPS并不影响N9细胞增殖,但促进NO释放而使细胞活化。2. QUE(10nM)可以减少LPS激活N9细胞所释放的NO产物含量,以及减少CD11b在胞膜的表达量。从而抑制N9细胞的活化。3. QUE能抑制NFκB的活化及位移入核。以上结果说明, QUE可以抑制LPS诱导的N9小胶质细胞的活化,并且这种作用可能通过抑制小胶质细胞中NFκB的活化来达成。综上所述:在正常小鼠体内,HAL可以激活成年小鼠大脑内静息的OPCs细胞;QUE对正常小鼠没有明显作用。在脱髓鞘模型中,HAL抑制髓鞘自发修复,QUE可以促进慢性髓鞘修复的进程,其机制可能与两种药物对OPCs的不同作用有关。因此,OPCs可能是抗精神病药治疗的靶点。此外,QUE还能抑制脱髓鞘损伤部位的小胶质细胞的活化,可能也是QUE促进髓鞘修复的原因之一。