二至天癸方在提高体外受精-胚胎移植中子宫内膜容受性的研究

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目的:观察二至天癸方在提高体外受精-胚胎移植过程中对子宫内膜容受性的影响,并对其可能的作用机理进行探讨。方法:临床共65例入选的不孕症患者随机化分为治疗组(二至天癸方配合西药组)和对照组(西药组),后因各种原因放弃周期其中治疗组6人,对照组2人,剩余57人观察治疗前后中医证候改善情况,对比B超下子宫内膜形态、厚度、体积、子宫动脉血流及卵泡发育情况,对比注射HCG日血清E2的差异趋势及临床妊娠率。实验研究:将20只小鼠随机分为实验组(二至天癸方配合HMG组)和对照组(HMG组)观察二至天癸方对子宫内膜形态的影响,反应子宫内膜容受性的情况。结果:临床研究表明治疗组可有效改善患者的肾虚证候,与对照组比较差异有显著性(P<0. 01) ;两组病人HCG注射日子宫内膜厚度、体积、内膜类型及子宫动脉血流比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0. 05) ;治疗组病人HCG注射日卵泡评分与对照组比较,差异有显著性(P<0. 05) ,两组HCG日血清E2水平比较,治疗组略高于对照组,但差异无显著性(P>0. 05) 。临床妊娠率治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0. 05) 。动物实验表明二至天癸方能有效改善子宫内膜容受性的情况。结论:在试管婴儿技术运用的超排卵方案中,配合二至天癸方,可与西药发挥协同作用,提高子宫内膜容受性,并且提高卵子质量,使子宫内膜与胚胎发育同步,进而提高妊娠率。
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