意外伤害保险中“意外”的判断

来源 :中国青年政治学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aote_jeanny
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
意外伤害险是目前投保人数最多、影响最为广泛的一种保险,我国保险合同对“意外伤害”的界定是,遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,虽由此可推知“意外”应具有的要件,但我国法律法规对这些要件的具体内涵和判断方法都没有明确规定,这导致了立法界和理论界对这一问题的争论,以及司法实践中对此类问题的同案异判,不利于我国保险行业的发展和司法权威的树立。笔者认为,鉴于我国属于成文法国家,案件审判情况和法官审判经验要求继续适用要件说,但须明确解释各要件的内涵及其判断标准,并以英美法系结果说蕴含的保险法原理弥补要件说对象模糊、判断困难、易被滥用的弊端,并辅之以证据与举证规则、致害原因参与度、排除道德判断等辅助性判断方法,以期对我国意外伤害保险实践提供更多指导。文章第一部分为意外伤害险中“意外”问题的基础理论,除明确意外伤害险的概念外,还指出“意外”的界定具有预防保险金诈领、保证合同双方对承保范围理解的一致性、产生争议时有法可依三项意义,但目前“意外”界定的现状在立法和理论界都十分混乱,司法实务中甚至出现了同案异判的现象,对保险法领域“意外”的研究具有迫切性。文章第二部分为“意外”判断的要件说,这是大陆法系判断“意外”的常用标准。笔者以我国保险条款所规定的“意外”之外来性、突发性、非本意性与非疾病性为重点论述对象,以德国、日本、台湾地区对要件说的规定为辅助,指出要件说存在对象模糊、判断困难、易为保险人所滥用的问题,并否定将因果关系作为“意外”之要件的观点。文章第三部分为“意外”判断的原因说与结果说,这是英美法系实务界判断“意外”的标准,也是目前学术界广泛探讨的两种学说。笔者将阐释原因说与结果说的内涵,并指出二者的不足之处。虽然结果说存在不足,但采取结果说易于判断,并且符合保险法的宗旨,值得我国借鉴,可通过适用不利解释规则、考量被保险人的合理期待等方法,将要件说与结果说结合,作为判断“意外”的方法。文章第四部分为“意外”判断的辅助手段。其一,在“意外”认定案件中,注重运用病历、死亡证明等专业性证据,并由导致尸检不能的一方承担不利后果。其二,在致损原因不明的案件中合理考量致害原因的参与度。其三,排除道德层面的判断,即严格从“意外”认定的要件出发,判断案件中的情形是否符合“意外”的认定,而不受道德因素的干扰。
其他文献
发迹于香港的珠宝商周大福正在进军中国内地的石油贸易领域。但作为全球最大珠宝商,后者拒绝置评其投资石油业务的新闻及任何细节。$$   尽管中国内地的石油行业受到
报纸
今后,劳动力和资本增长对中国经济增长的作用都很有限,影响经济增长的关键因素是提高全要素生产率(TFP)。中国经济增长模式将从"数量型"转向"质量型",即以提高经济增长质量为
会议
<正> 中国加入WTO后,外资保险公司将以灵活健全的体制、雄厚的资本实力、知名的品牌、富有吸引力的用人机制、多样化的产品和成熟的技术,参与我国保险市场的竞争。面对逼人的
《伤逝》是鲁迅先生唯一的一部以恋爱婚姻为题材的悲情小说,鲁迅先生创作的这曲悲歌一直震撼着读者的心灵,女性读者感受尤为强烈而持久。对此间深重的悲剧成因,笔者从女性的视角
需要层次理论是美国心理学家马斯洛在长期的研究中提出的动机理论,它对儿童钢琴学习动机的激发与维持具有重要的借鉴意义。根据这一理论可知,要促进儿童钢琴学习首先应当充分
目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定行肋间神经阻滞对胸腔镜手术患者术后的镇痛效果。方法拟行胸腔镜手术患者50例,随机均分为两组:右美托咪定组(DEX组),右美托咪定1μg/kg+0.37
一个民族所具有的时空观念,反映着该民族所走过的历史,也反映着该民族曾经迁徙或定居的地域环境等,探索各民族所形成的时空观念对了解这个民族的历史发展过程有着重要的意义,也对
目的:探讨低血糖事件与脓毒血症合并应激性高血糖患者死亡率增加之间的相关性及相应机制。方法:纳入我院ICU住院的脓毒血症合并应激性高血糖患者为研究对象,予强化胰岛素治疗
<正>脑胶质瘤是颅内最常见、最具侵袭性的原发性肿瘤,生长迅速,外科手术不能完全切除,其复发率较高,患者的生存期短、死亡率较高,预后差。放、化疗联合治疗的效果亦不尽如人
超短期配变负荷预测结果是配电网状态估计中伪量测的主要来源之一,其利用的历史数据主要来源于自动计量系统。伪量测的精度会显著影响状态估计的结果。给出了一种基于鲁棒Hol