【摘 要】
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目的:分析代谢综合征（MS）与肝癌早期复发（＜1年）的相关性;探讨肝癌合并MS患者的临床病理特征。方法:收集在宁夏医科大学总医院2010年1月至2020年12月期间424例病理诊断为肝细胞性肝癌患者的病历资料。根据是否发生早期复发（＜1年）将患者分为肝癌早期复发组与非早期复发组,分析两组患者临床病理特征之间的差异性。根据肝癌患者是否合并MS,分析肝癌合并MS组与肝癌不合并MS组之间临床特征的差异。
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目的:分析代谢综合征（MS）与肝癌早期复发（＜1年）的相关性;探讨肝癌合并MS患者的临床病理特征。方法:收集在宁夏医科大学总医院2010年1月至2020年12月期间424例病理诊断为肝细胞性肝癌患者的病历资料。根据是否发生早期复发（＜1年）将患者分为肝癌早期复发组与非早期复发组,分析两组患者临床病理特征之间的差异性。根据肝癌患者是否合并MS,分析肝癌合并MS组与肝癌不合并MS组之间临床特征的差异。所有数据均使用SPSS 23.0进行统计分析。结果:1.在肝癌患者中,早期复发组182例（42.9%）,非早期复发组242例（57.1%）,早期复发组与非早期复发组在血压（P=0.020）、血糖（P=0.018）、肝硬化水平（P＜0.001）、ALBI（P=0.012）、GGT水平（P＜0.001）、AFP（P=0.043）、肿瘤直径（P=0.042）、肿瘤分化程度（P=0.007）、T分期（P=0.002）、是否合并MS（P＜0.001）中具有统计学差异（P＜0.05）。单因素分析显示血压、血糖、ALBI、肿瘤直径、分化程度、T分期、MS与肝癌术后早期复发相关（P＜0.05）;多因素logistics回归表明肝硬化程度、ALBI（2-3级）、肿瘤分化程度、T（III-IV期）分期以及合并MS是肝癌患者术后早期复发的独立危险因素（P＜0.05）。2.联合肝硬化、ALBI（2-3级）、肿瘤分化程度、T（III-IV期）分期以及MS构建logistic回归方程:In[p/（1-p）]=1.235*X1+0.551*X2-0.885*X3+0.781*X4+0.872*X5-1.731,评估得到的新诊断变量ROC曲线下面积为0.640（95%CI:0.587-0.693,P＜0.001）,当截断值为0.411时,灵敏度为64.3%、特异度57.5%,在肝癌术后早期复发预测中具有一定的临床价值。3.根据肝癌患者是否合并MS,将其分为肝癌合并MS组和肝癌不合并MS组。其中,肝癌合并MS共87例（20.5%）;MS组在年龄≤60岁所占比例高于非MS组高;MS组肿瘤直径≥5cm、合并微血管癌栓所占比例也均高于非MS组,具有统计学意义（P＜0.05）。结论:代谢综合征与肝癌早期复发（＜1年）相关,是影响肝癌患者术后早期复发的独立危险因素;且合并代谢综合征的肝癌患者与不合并代谢综合征的患者相比,在年龄、肿瘤直径以及合并微血管癌栓方面存在差异。
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