米力农抑制低氧或H<,2>O<,2>诱发增大的心室肌细胞持续性钠电流

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大量的证据表明持续性钠电流(INaP)增大是心肌细胞钙超载的重要因素之一,也是缺血性心脏病或心衰患者的一个潜在的药物治疗靶点。米力农(milrinone)通过抑制磷酸二脂酶Ⅲ,使细胞内环磷酸腺苷(cAMP)增多而起到正性肌力作用。但米力农对病理状态下增大的心室肌持续性钠电流的影响尚不清楚。因此,探讨了米力农对正常及低氧或H2O2诱导增大的豚鼠心室肌细胞持续性钠电流的影响及可能的机制。结果显示,在全细胞电压钳记录模式下,正常对照组加入0.01 mM或0.1mM米力农后,INaP的电流密度有不同程度的减小;正常对照组加入0.1mM cAMP后,INaP的电流密度明显减小,而在应用1μM H-89(一种特异性蛋白激酶A的抑制剂)的对照组加入0.1mM米力农,INaP的电流密度变化不大;米力农(0.1mM)可使低氧诱导增大的INaP电流密度明显回复;此外,0.01 mM或0.1mM米力农可使0.3mM H2O2诱导增大的INaP电流密度不同程度回复。在电流钳模式下,正常对照组加入0.01 mM或0.1mM米力农后,动作电位的时程(APD90)有不同程度缩短;低浓度的河豚毒(2μM TTX),可以明显缩短由0.3mM H2O2诱导延长的动作电位的时程(APD90);类似的,在0.3mM H2O2作用下,动作电位时程(APD90)显著延长,加入0.01 mM或0.1mM米力农可使APD90明显缩短,最后加入2μM TTX,APD90可进一步缩短。结果表明,米力农可以抑制正常及低氧或H2O2诱导增大的心室肌细胞持续性钠电流,并缩短因H2O2延长的动作电位时程。其作用机制可能与米力农增加细胞内cAMP有关。
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