理性情绪疗法干预高校抑郁症学生家庭照顾者的焦虑情绪的个案研究

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本文通过学校调查发现,抑郁症家庭照顾者在照顾患者时,缺乏必要的护理经验,自身焦虑程度很高,没有得到良好的社会支持。在患者居家休养过程中,患者与照顾者矛盾显现,患者愈合往往出现病情反复现象甚至爆发冲突。家庭照顾者的焦虑情绪直接影响到抑郁症患者的治疗效果,甚至会造成对患者的二次伤害。近年来,大学生抑郁症患者治愈后二次复发情况屡见不鲜,通过前期的分析和调查发现导致病情反复的原因来源于患者的家庭情况特别是照顾者的焦虑情绪。焦虑情绪的干预方法一般分为物理干预、药物干预和心理干预。心理干预一般会采用人际关系疗法、精神动力疗法、认知行为疗法、正念疗法和理性情绪疗法等。本文将视线聚焦于抑郁症家庭照顾者焦虑情绪疏导环节上,通过对一例家庭照顾者情绪疏导个案分析,旨在探索个案工作中理性情绪治疗模式介入,通过干预效果分析,评估学校社会工作服务对象外延效果,为今后高校社会工作参与抑郁症患者病情康复及家庭照者焦虑情绪疏导提供参考,寻求普适的高校社会工作个案工作模式。本次研究选取典型性较强的赵女士案例作为研究个案。赵女士案例的典型性主要体现患者家庭照顾者焦虑特征明显,患者病情出现反复,照顾者的焦虑情绪影响到患者的病情恢复,处理不好会出现患者二次致病或者共同致病的情况。本研究主要采用问卷调查和半结构性访谈法进行案主资料收集和分析,通过访谈、焦虑自评量表、情感量表对案主进行存在问题的诊断和需求评估,案主的非理性信念使其存在认知偏差,由此产生抑郁、焦虑等情绪障碍。基于ABC理论的理性情绪疗法,围绕认知调节、行为训练和情绪表达开展个案服务。在具体的个案开展中也采用共情、自我暴露、过分夸大、隔空对话等心理咨询方法,改善照顾者非理性认知。本次个案工作制定短、长期目标,针对干预对象焦虑程度进行对比测,论证这个工作开展的必要性。长期目标主要是促进抑郁症患者尽快康复,短期目标为缓解照顾者焦虑情绪。具体干预分为三个阶段共六个部分,干预时长为六周。每周一次,每次平均1.5小时。评估指标为焦虑自评量表。评估阶段案主焦虑自评量表显示干预前,赵女士的焦虑指数为68.75分,根据评定标准属于中度焦虑;干预后,赵女士的焦虑指数为45分已低于50的轻度焦虑界线,干预效果效果。通过对个案过程和效果的评估,得出结论:抑郁症大学生家庭照顾者社会工作个案干预有助于改善照顾者的非理性认知,有助于照顾者焦虑情绪的缓解,有助于抑郁症大学生的病情恢复。为今后相关工作的开展提供案例借鉴的可能。
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