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目的:通过以2型糖尿病患者为研究对象,应用彩色多普勒超声技术,以同年龄段非糖尿病者为对照组,对比研究其外周动脉(颈动脉、肱动脉、大腿段动脉及膝下动脉)硬化情况,着重研究2型糖尿病膝下动脉受累相关因素,探讨2型糖尿病动脉硬化的发生发展规律,以期为糖尿病及其并发症的防治提供参考。方法:收集2018年12月-2019年11月期间于本医院诊断2型糖尿病患者、健康体检者及在读研究生志愿者信息,以年龄阶段划分,实验组分3组,共108人,青年组(≤40岁),30人;中年组(41-59岁),36人;老年组(≥60岁),42人。对照组共72人,青年组(≤40岁),20人;中年组(41-59岁),24人;老年组(≥60岁),28人。使用美国GE公司LOGIQ 7彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头,血管条件,频率10-12MHz,分别测量颈动脉(颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉)、肱动脉、大腿段动脉(股动脉、股浅动脉、腘动脉)、膝下动脉(胫后动脉、胫前动脉、足背动脉、腓动脉)内膜-中层的厚度以及检测硬化斑块情况,应用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析处理。结果:1.实验组与同年龄段对照组颈动脉及大腿段动脉硬化指标比较(1)在颈动脉及大腿段动脉窗口下,青年2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层增厚与同年龄段非糖尿病者比较具有统计学意义(P=0.010)。(2)在颈动脉及大腿段动脉窗口下,中年2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层增厚、颈动脉硬化斑块、大腿段动脉内膜-中层增厚、大腿段动脉硬化斑块与同年龄段非糖尿病者比较具有统计学意义(P=0.041,0.026,0.033,0.002)。(3)在颈动脉及大腿段动脉窗口下,老年2型糖尿病患者颈动脉硬化斑块与同年龄段非糖尿病者比较具有统计学意义(P=0.011)。2.实验组与同年龄段对照组肱动脉内膜-中层厚度比较在肱动脉窗口下,青中老年2型糖尿病患者肱动脉内膜-中层厚度与同年龄段非糖尿病者比较具有统计学意义(P=0.014,<0.001,<0.001)。3.膝下动脉受累情况(1)老年2型糖尿病患者膝下动脉受累与同年龄段非糖尿病者比较具有统计学意义(P=0.009)。(2)2型糖尿病患者中,老年患者膝下动脉受累与中青年患者比较具有统计学意义(P<0.001)。4.2型糖尿病膝下动脉受累情况多因素logistic回归分析(1)2型老年糖尿病患者中,年龄每增加1岁,膝下动脉受累的风险增加1.291倍(OR值:1.291,95%CI:1.05~1.58,P<0.05);2型糖尿病患者中,合并脑梗塞患者膝下动脉受累的风险是无合并脑梗塞患者的1545.935倍(OR值:1545.935,95%CI:3.722~642085.788,P<0.05)。(2)2型老年糖尿病并发症≥2项的患者膝下动脉受累的风险是糖尿病并发症≤1项的患者7.444倍(OR值:7.444,95%CI:2.117~26.184,P<0.05);符合条件(年龄≥60岁、持续时间≥10年且其并发症≥2项的2型老年糖尿病患者)膝下动脉受累的风险是不符合条件的21.6倍(OR值:21.6,95%,CI:3.823~122.034,P<0.05)。结论:1.检测2型糖尿病患者动脉病变时,颈动脉窗口优于大腿段动脉窗口。2.肱动脉内膜-中层厚度可作为2型糖尿病动脉病变一项检测指标。3.2型老年糖尿病患者膝下动脉受累与其合并脑梗塞呈显著相关。4.年龄≥60岁、持续时间≥10年且其并发症≥2项的2型老年糖尿病患者膝下动脉易受累。