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目的通过回顾性分析锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像,观察下颌第一磨牙的牙根数目及根管形态的发生情况。应用Vertucci分类系统和Ahmed分类系统对其根管形态进行分类描述,以确定其常见根管形态及解剖变异类型,为今后临床研究及工作提供一定的参考。方法按拍摄时间顺序选取符合纳入标准的400例患者(共800颗下颌第一磨牙)的CBCT影像,对下颌第一磨牙的CBCT影像进行分析与评估。详细记录患者性别、牙位、牙根数目及根管形态。根据Vertucci分类系统和Ahmed分类系统,对牙根及其根管形态进行分类。采用c~2检验比较下颌第一磨牙远舌根的发生率在双侧及性别间的差异。采用Pearson相关系数分析远舌根发生的双侧相关性。结果1.800颗下颌第一磨牙中,三根下颌第一磨牙有222颗,且均具有远舌根。远舌根的发生率为27.8%(222/800)。远舌根双侧发生具有相关性(P<0.001)。右侧下颌第一磨牙远舌根发生率(31.0%)较左侧(24.5%)高,但左右侧下颌第一磨牙远舌根发生率的差异无统计学意义(c~2=3.045,P=0.081>0.05)。女性远舌根发生率(29.0%)高于男性发生率(26.9%)。男女患者下颌第一磨牙远舌根发生率的差异具有统计学意义(c~2=5.207,P=0.022<0.05)。2.依据Vertucci分类,IV型根管在双根及三根下颌第一磨牙的近中根中最为常见,分别为63.5%(367/578)、87.8%(195/222)。I型根管在双根下颌第一磨牙的远中根以及三根下颌第一磨牙的远颊根和远舌根中更为常见,分别为61.2%(354/578)、100%(222/222)、100%(222/222)。依据Ahmed分类,下颌第一磨牙最常见的牙根及根管形态为~2M~2D~1(249/578,43.1%)及~3M~2DB~1DL~1(195/222,87.8%)。结论1.远舌根是下颌第一磨牙解剖变异中较常见的类型,女性发生率较高,双侧发生具有相关性。2.下颌第一磨牙的牙根及根管形态以近中单根(2-2型根管),远中单根(1-1型根管)和近中单根(2-2型根管),远中双根(远颊1-1型、远舌1-1型根管)为主。3.与Vertucci分类系统相比,Ahmed分类系统可以更准确、实用的描述牙根及根管的形态,可在临床及研究中推广应用。4.CBCT因其三维成像特点可有效的评估牙根及根管的形态。