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目的：通过本课题的研究，探讨经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的安全性和近远期疗效，并分析其可能的影响因素，为以后临床治疗此病提供参考。方法：将诊断明确为腰椎间盘突出症的60例住院患者，局麻后，行PLDD治疗。按照可能影响的因素分为：≤45周岁组和＞45周岁组；按照PLDD术中激光能量的高低分为＞1000J组和≤1000J组。每个患者经3个月的随访。将症状、疗效、并发症及体征进行前后对比。结果：通过3个月随访观察，在随访成功的60例患者中，治疗前VAS值7.66±0.72，治疗后为3.61±0.87(P<0.05)，有统计学意义；治疗前患者直腿抬高角度47.45±9.22，治疗后为64.20±8.94(P<0.05)，有统计学意义；总优良率为85.00%；其中年龄＞45岁组总优良率为77.42%，年龄≤45岁组总优良率93.10%，不同年龄段组的总优良率差异明显(P<0.05)；PLDD术中能量大于1000J组达有效率78.13%，小于1000J组达78.57%，无明显差异P＞0.05。术后住院期间及随访过程中全部患者无严重疼痛及症状加重、神经损伤及椎间盘感染等并发症。结论：PLDD是一种微创、安全、痛苦小的治疗方法。45岁以下患者组的治疗效果优于年龄在45岁以上患者组，在700J-1400J的激光能量范围内，激光能量的高低对PLDD的临床疗效的影响不显著。