腹腔镜与开腹手术治疗尾肠囊肿的临床分析

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目的:对照分析腹腔镜与开腹手术治疗尾肠囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月-2015年12月于我院尾肠囊肿病人25例,其中腔镜组10例,传统开腹组15例,两组病例均由同一组手术医生完成。对两组病人病例信息通过查阅住院病历、QQ、微信、短信、电话、门诊复查等方式进行随访统计分析,统计分析两组病例的术前相关资料、手术资料、术后恢复情况、术后并发症、术后随访情况。结果:两组病例手术均顺利完成且术中仔细分离操作,最大可能保证囊壁的完整性。术后腹腔镜出现切口感染1例,肺部感染1例,泌尿系感染1例,传统开腹组切口感染2例,泌尿系感染3例,肠梗阻1例,术中囊肿破裂腹腔镜组3例,开腹组5例,腹腔镜组失访1例,开腹组失访2例,以上两组患者相关并发症均治愈出院。经统计分析,两组病例在性别分布、术前白蛋白营养状况评估及年龄构成上无显著统计学差异(P>0.05)。两组病例术中平均手术时间、术中出血量、切口长度具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。两组病例术后镇痛药物使用次数、术后肠功能恢复首次排气时间、术后首次进食流食时间、首次下床活动时间、术后并发症发生率显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在治疗尾肠囊肿上可获得与传统开腹手术相当或更优的近期治疗效果,且腹腔镜组手术手术并发症发生率低,同时腹腔镜手术具有切口小、手术创伤小、肠道功能恢复快内脏功能影响小等优势。腹腔镜在尾肠囊肿的治疗中是一种安全可行的治疗方式,且具有较好的微创效果,这为尾肠囊肿的治疗增添了一种新的治疗方式。关于腹腔镜治疗尾肠囊肿的远期疗效,还需要进一步增加样本量,延长随访时间进一步临床研究。
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