自体脂肪微片段治疗膝骨关节炎的临床研究

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目的:通过自体脂肪微片段关节注射与玻璃酸钠关节注射两种不同方法治疗膝骨关节炎后的疗效进行对照观察,了解自体脂肪微片段治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将满足纳入标准和排除标准的57名受试者随机分成两组。分别使用自体脂肪微片段和玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎。分别记录两组治疗前、治疗后1周、1个月、3个月及6个月的观察指标,进行数据整理,使用统计学方法进行数据分析后得出结论。结果:两组内在随访至治疗后3个月时治疗不同时间KOOS评分与前一次相比均有显著的差异(P<0.05);但在治疗后6个月时,玻璃酸钠组较治疗后3个月无显著差异,而自体脂肪微片段仍有显著差异。玻璃酸钠组内在治疗后1周、治疗后1月VAS评分较前一次有显著差异(P<0.05),且均值较前一次VAS评分小;在治疗后3月、治疗后6月分别与前一次VAS评分相比也有显著差异(P<0.05),但均值较前一次VAS评分大。而在自体脂肪微片段组内只在随访6个月时与治疗后3个月相比较无显著差异。在两种治疗方法的比较中,治疗1周后,两组KOOS评分无显著差异(P>0.05);VAS评分存在显著差异(P<0.05)。在治疗1月后两组KOOS评分有显著差异(P<0.05);VAS评分无显著差异(P>0.05)。治疗3月及6月后两组KOOS评分均有显著差异(P<0.05);VAS评分均有显著差异(P<0.05)。治疗6个月后自体脂肪微片段组HSS优良率81.5%大于玻璃酸钠组HSS优良率73.3%。结论:与关节腔内玻璃酸钠注射相比行关节腔内自体脂肪微片段注射对缓解膝骨关节疼痛虽然起效较慢,但持续时间长且明显,而在改善膝关节功能方面效果也更显著。
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