革兰阴性杆菌的耐药性研究

来源 :上海第二医科大学 上海交通大学医学院 上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bjqtq757
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革兰阴性杆菌是医院感染的重要病原菌,在当前各种新型广谱抗生素选择压力下不断呈现新的流行趋势和耐药特征,其中由超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)介导的耐药已成为全球性日益严重的问题.该研究旨在了解大型三级医院住院患者临床分离的革兰阴性杆菌的流行趋势的耐药特征,探讨革兰阴性杆菌分子流行病学调查方法,明确我院烧伤病访高度多重耐药铜绿假单胞传播来源,并确定上海地区ESBLs流行的主要基因型.研究结果:1)我院住院患者临床分离的革兰阴性杆菌主要为条件致病菌,其耐药性强且常多重耐药;2)ESBLs是大肠埃希菌和克伯菌对头孢菌素产生耐药的主要原因;3)rep-PCR是用来对医院感染的病原菌进行分子流行病学调查工作的简单、实用的方法,并用这种方法证明烧伤病房中高度多重耐药铜绿假单胞菌的流行是由同一克隆的菌株交叉感染所致,必须采取措施控制这些耐药菌株的蔓延;4)在中国大陆首次发现了CTX-M-3型ESBLs,且在大肠埃希菌中往往与TEM-1同时存在;5)CTX-M-3和SHV-12是上海地区ESBLs流行的主要基因型.
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