目的调查8省市农村地区基本公共卫生服务高血压管理的现况,初步分析高血压控制效果,分析影响高血压患者血压控制效果的因素,为提高高血压控制效果提出针对性建议。研究内容和方法采用问卷调查和体格测量等方法,分析样本包括开展基本公共卫生服务高血压患者管理的基层医疗卫生机构24个和开展慢性病管理工作的基层医务人员189人,参加基本公共卫生服务高血压患者管理满1年的35岁及以上高血压患者2362人。结果18省市农村地区高血压患者管理率为28.1%,规范管理率为58.6%,管理患者血压控制率为36.6%。2从事高血压患者管理工作的基层医务人员中临床医师、全科医师、公卫医师、护士分别占33.9%、26.3%,13.4%和14.5%,其中其他人员所占比例为11.8%,其他人员包括其他专业技术人员和非专业技术人员。72.4%开展慢性病管理的基层医疗卫生机构医务人员为兼职,61.3%的医务人员实际管理的慢性病患者数超过其认为最多管理的患者数。3社区医生提供饮食和身体活动指导、戒烟、限酒及心理疏导的比例分别为83.8%、93.2%、78.8%、74.1%和73.8%。对随访时提供的医疗服务主要为：询问症状、测量心率、测量血压,其中开药和转诊相对较低,分别仅占1.5%和0.4%；高血压患者对社区医生随访满意度为77.6%。4高血压患者对高血压判断标准的知晓率为35.5%,对每日食盐摄入标准的知晓率为14.1%；仍有一定比例的患者存在吸烟、饮酒、不参加体育锻炼、吃油和吃盐偏多、新鲜蔬菜和水果摄入不足等情况,农村患者各类不健康行为的比例较高。高血压患者现在服用降压药的比例为73.8%,服药依从率为48.8%,患者服药不依从的原因中,忘记服药的比例最高,为79.9%。高血压患者超重率和肥胖率分别为34.0%和14.5%,中心型肥胖率为58.9%,高血压患者并发其他冠心病、脑卒中的比例分别为7.3%和4.6%,同时患糖尿病占5.9%,认为自身健康状况好的高血压患者仅为24.4%。5东部、中部和西部地区高血压患者在婚姻状况、年龄、家庭年人均收入、高血压相关知识知晓情况、行为生活方式(吸烟率、饮酒率、锻炼率)、超重和肥胖率、随访情况、血压监测行为及服药情况的差异均有统计学意义(P<0.05),其中东部、中部地区高血压患者的规范管理率和血压控制率均高于西部地区(P<0.0125)6多因素分析结果显示：调整了其他因素后,与西部地区相比较,东部和中部地区高血压患者的血压控制率相对较高；与未规范管理者比较,接受规范管理的高血压患者的血压控制率相对较高；水果摄入、患者当天服药情况与血压控制率成正关联；家庭年人均收入、高血压患者体重指数、咸菜摄入与血压控制率成负关联。结论18省市农村地区高血压患者管理率、规范管理率和血压控制率均较低,还需进一步扩大对高血压患者的管理覆盖率；提高规范管理率,使其达到规范要求的高血压随访次数；同时进一步提高高血压患者血压控制率,管理患者的血压控制率是重要的质量指标,管理高血压患者的主要目的是降压。2东部、中部和西部地区高血压患者在婚姻状况、年龄、家庭年人均收入、高血压相关知识知晓情况、行为生活方式(吸烟率、饮酒率、锻炼率)、超重和肥胖率、随访情况、血压监测行为及服药情况的差异均有统计学意义,其中东部、中部地区高血压患者的规范管理率和血压控制率均高于西部地区。3与西部地区相比较,东部和中部地区高血压患者的血压控制率相对较高；与未规范管理者比较,接受规范管理的高血压患者的血压控制率相对较高；水果摄入、患者当天服药情况与血压控制率成正关联；家庭年人均收入、高血压患者体重指数、咸菜摄入与血压控制率成负关联。