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背景：非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是除外酒精和其它明确的肝损害因素所致的,以肝脏细胞内脂肪变为主要特征的慢性肝脏疾病,一逐渐成为我国及西方国家常见的慢性肝脏疾病。分泌型卷曲相关蛋白5(Secreted frizzled-related protein 5, SFRP5)是一种能内源性抑制Wnt信号通路的抗炎脂肪因子,近年来SFRP5在许多代谢性疾病如2型糖尿病、肥胖、冠心病中的表达及意义均有较多研究。越来越多的研究表明NAFLD与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗、高脂血症、心血管疾病密切相关,而SFRP5在NAFLD中的表达情况及其与血脂等因素的相关性国内外尚无相关研究。目的：探讨SFRP5在非酒精性脂肪性肝病血清中的表达水平及其与血脂等相关影响因素的关系。方法；收集2013年10月-2014年7月重庆医科大学附属第二医院诊断为NAFLD患者58人作为实验组,体检中心健康体检者58人作为对照组(NC),根据腹部超声表现由有经验的两名超声科医生将肝脏脂肪变程度分为轻、中、重度,根据脂肪变程度将NAFLD组分为三亚组。于重庆医科大学附属第二医院检验科测定空腹血糖(FastingPlasma Glucose, FPG)、糖化血红蛋白(HBAlc)、总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglyceride, TG)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein, LDL)、游离脂肪酸(Free fatty acid, FFA)、载脂蛋白B (Apolipoprotein B, ApoB)、尿酸(Uricacid)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransf erase, ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransf erase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、谷氨酰转肽酶(Gamma-glutamyl transpeptidase, y -GGT)、总胆红素(Total bilirubin, TB)、结合胆红素(Conjugated bilirubin, CB)、非结合胆红素(Unconjugated bilirubin, UCB)、凝血酶原活动度(Prothrombin activity, PTA)水平；采用ELISA法检测血清SFRP5水平,分析NAFLD患者中SFRP5与血脂及其他影响因素的相关性。结果：与NC组相比,NAFLD组的BMI、SBP、DBP、HbA1c、TG、TC、LDL-C, ApoB、Uric acid、ALT、AST、γ-GGT, SFRP5水平明显升高(P<0.05或P<0.01,)；Pearson相关分析显示,血清SFRP5与TC、HDL-C、ApoB呈负相关性(P<0.05或P<0.01)；Spearman相关分析显示,血清SFRP5与肝脏脂肪变呈正相关性(P=0.029,r=0.287)；多元线性回归显示,TC是SFRP5的独立影响因素。结论：SFRP5在非酒精性脂肪性肝病中升高且与肝脏脂肪变呈正相关性,与TC呈负相关,提示在对抗肝脏脂肪沉积、代谢应激、胰岛素抵抗等存在急性或慢性代偿机制,可能参与延缓非酒精脂肪性肝病的发展。