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第一部分，二维斑点追踪超声心动图对阵发性孤立房颤患者左心房功能的定量研究 目的:探讨二维斑点追踪应变与应变率成像技术对阵发性孤立房颤患者左心房功能定量研究的应用价值。 方法:连续入选来北京安贞医院就诊的拟行射频消融手术的阵发性孤立房颤患者40例为病例组,25例健康体检者为对照组。应用二维斑点追踪超声心动图应变与应变率成像技术分别对病例组和对照组的左心房心动周期中不同时相的功能进行定量分析。比较病例组与对照组心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变与应变率的差异。 结果:病例组与对照组年龄、性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病例组与对照组心率HR及左心室射血分数LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病例组与对照组比较,左心房前后径LAD增大(34.75±3.04vs.32.39±3.73mm,P=0.01),差异有统计学意义;病例组与对照组比较,左室舒张早期二尖瓣瓣口峰值血流速度E峰（79.88±20.69vs.78.09±12.53cm/s,P=0.67）,左室舒张晚期二尖瓣瓣口峰值血流速度A峰(60.63±17.79vs.60.26±10.97cm/s,P=0.93),差异无统计学意义(P＞0.05);病例组与对照组比较,心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变与应变率均减低,4LA-SRs(1.11±0.32vs.1.27±0.32s-1,P＝0.047),4LA-SRe(-1.09±0.34vs.-1.36±0.66s-1,P=0.030）,4LA-SRa(-1.11±0.45vs.-1.38±0.43s-1,P=0.018),2LA-SRs(1.05±0.30vs.1.22±0.32s-1,P=0.045),2LA-SRe(-1.15±0.36vs.-1.37±0.34s-1,P=0.017),2LA-SRa(-1.23±0.64vs.-1.58±0.58s-1,P＝0.026),4LA-Ss(13.14±4.11vs.16.45±4.45％,P=0.003),4LA-Sa(-7.54±4.71vs.-10.03±2.52％,P=0.018),2LASs(11.26±3.16vs.14.12±4.06％,P=0.002),2LA-Sa（-8.89±2.85vs.-10.19±1.75％,P=0.026）,差异均有统计学意义。 结论:阵发性LAF患者左心房心动周期中不同时相的功能较正常人均减低。2D-STE应变与应变率成像技术能够定量评价左心房的功能。 第二部分，定量评价左心房时相功能的应变率参数与传统二维超声参数的相关性分析 目的:探讨定量评价心动周期中不同时相左心房功能的应变率参数与传统二维超声定量评价心动周期中不同时相左心房功能参数的相关性。 方法:连续入选来北京安贞医院进行健康体检的25例正常人为研究对象。运用2D-STE获取定量评价心动周期中不同时相左心房功能的应变率参数,运用传统二维超声获取定量评价心动周期中不同时相左心房功能的容积参数和射血分数,包括左心房最大容积:Vmax,左心房P波前容积:VpreA,左心房最小容积:Vmin;左心房排空分数:LAEF,左心房被动射血分数:LAPEF,左心房主动射血分数:LAAEF。分别对定量评价左心房时相功能的应变率参数和射血分数进行相关性分析。对入选研究对象心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率SRs、SRe、SRa之间进行相关性分析。 结果:入选研究对象心动周期中不同时相左心房的容积参数如下:LAVmax(44.84±7.72ml)、LAVpreA(29.24±7.71ml)、LAVmin(18.56±4.37ml);入选研究对象心动周期中不同时相左心房的射血分数如下:LAEF(0.58±0.08)、LAPEF(0.35±0.11)、LAAEF(0.36±0.09);入选研究对象心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率参数如下:心尖四腔心切面获得的心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率分别为:左心室收缩期SRs（1.27±0.32s-1）,左心室舒张早期SRe（-1.36±0.66s-1）,左心室舒张晚期SRa（-1.38±0.43s-1）;心动周期中不同时相左心房功能的应变率参数与反映心动周期中不同时相左心房功能的容积参数即左心房心动周期中不同时相射血分数之间的相关性分析结果如下:LASRs与LAEF呈正相关(r=0.446,P=0.025),LASRe与LAPEF呈正相关(r=0.554,P=0.004),LASRa与LAAEF呈正相关(r=0.500,P＝0.001)。心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率之间的相关性:LASRs与LASRe呈明显的负相关（r=-0.638,P＝0.001）,LASRs与LASRa呈明显的负相关(r=-0.667,P=0.000)。 结论:正常人定量评价心动周期中不同时相左心房功能的应变率参数与定量评价心动周期中不同时相左心房功能的射血分数之间有很好的相关性。正常人心动周期中评价左心房功能的应变率参数呈负相关,正常人左心房的时相功能之间存在相互代偿作用。 第三部分，斑点追踪超声心动图对阵发性孤立房颤患者右心房功能的初步研究 目的:探讨二维斑点追踪超声心动图对阵发性孤立心房颤动患者右心房功能定量研究的应用价值。 方法:连续入选来北京安贞医院就诊的拟行射频消融手术的阵发性LAF患者30例为病例组,17例来北京安贞医院进行健康体检的正常人为对照组。应用2D-STE技术分别获取病例组及对照组心动周期中不同时相右心房长轴方向整体应变率参数,对病例组和对照组心动周期中不同时相右心房长轴方向整体应变率参数进行比较。 结果:与对照组比较,病例组心动周期中不同时相右心房长轴方向整体应变率减低,RA-SRs(1.32±0.34vs.1.56±0.46s-1,P=0.04),RA-SRe(-1.00±0.34vs.-1.30±0.53s-1,P=0.026),RA-SRa（-1.21±0.43vs.-1.53±0.49s-1,P=0.024）,差异均有统计学意义。 结论:阵发性LAF患者心动周期中不同时相右心房长轴方向整体应变率较正常人均减低,2D-STE应变率成像技术可以对心动周期中不同时相右心房的功能进行定量评价。