急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2α测定及其临床意义

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目的:研究急性脑梗死(ACI)患者血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平,探讨其与急性脑梗死的关系及临床意义。方法:用夹心酶联免疫法(ELISA)测定ACI患者和健康对照者血浆8-iso-PGF2α的水平,同时采集患者的年龄、吸烟、饮酒、既往脑血管病病史,记录发病后血压、空腹血糖、血脂,并计算梗死病灶的大小、进行神经功能缺损评分(根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表),对所得结果进行统计学分析。结果:1.ACI患者急性期血浆8-iso-PGF2α水平为446.58±112.29pg/ml,对照组血浆8-iso-PGF2α水平为236.32±76.62pg/ml,两组比较急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2a水平明显升高,差异显著,p<0.01有统计学意义。2.ACI患者血浆8-iso-PGF2α水平在不同梗死灶组别之间比较均有显著性差异。其中,大、中梗死灶组与小梗死灶比较血清8-iso-PGF2α水平均明显升高,p<0.05差异有统计学意义。大梗死灶组与中梗死灶组血清8-iso-PGF2α水平明显升高,p<0.05差异有统计学意义。3.ACI患者血浆8-iso-PGF2α水平在不同神经功能缺损组别之间比较有显著差异。其中,中、重度神经功能缺损组患者血浆8-iso-PGF2α水平较轻度神经功能缺损组升高,差异显著p<0.05,有统计学意。重度与中度神经功能缺损患者比较血浆8-iso-PGF2α水平明显升高,p<0.05差异有统计学意义。4.年龄>45岁组、糖尿病组、高LDL-C组、高血压组ACI患者血浆8-iso-PGF2a水平明显升高,p<0.05差异有统计学意义。5.不同级别高血压的ACI患者血浆8-iso-PGF2a水平比较差异显著。其中Ⅱ、Ⅲ级高血压组与Ⅰ级高血压组比较血浆8-iso-PGF2a水平明显升高,p<0.05差异有统计学意义。Ⅲ级高血压组与Ⅱ级高血压组比较血浆8-iso-PGF2a水平升高,p<0.05差异有统计学意义。结论:ACI患者急性期血浆8-iso-PGF2a水平明显升高,其升高水平水平与脑梗死体积及脑组织缺血严重程度密切相关。8-iso-PGF2a水平可作为检测脑缺血缺氧损伤的早期敏感指标,对诊断急性脑梗死及评估脑组织缺血缺氧损害程度有一定的临床意义。ACI患者血清8-iso-PGF2a水平受发病年龄、糖尿病、LDL水平、血压水平影响。
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