研究背景:慢性阻塞性肺疾病(COPD),由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的世界性卫生问题。在美国,COPD居当前疾病死亡原因的第4位。在我国北部和中部地区10万成人调查,COPD的患病率高达3.17%。迄今为止,内科治疗方法对于COPD(特别是晚期)患者疗效不明显。1995年,Cooper等在前人Brantigan研究的基础上重新提出并改进了肺减容术(LVRS)用于治疗晚期COPD,取得了显著的近期疗效。但是,严格的手术适应证和禁忌证限制了肺减容术的临床应用,而且术后并发症较多、费用较高。因此,扩大LVRS的适应证,减少术中、术后并发症和死亡率,降低费用,成为目前研究的一个热点。 目的:探讨用内科微创肺减容的方法治疗兔肺气肿模型的可行性、有效性和安全性,为内科微创肺减容术治疗肺气肿的临床应用提供实验研究基础。 方法:20只雄性健康新西兰白兔随机分为治疗组和对照组,每组10只,用气管内一次性注入胰弹性蛋白酶的方法复制肺气肿。治疗组在X线下插导管至右肺中下叶肺段,然后注入生物蛋白胶0.5ml,造成肺段不张;对照组按同样方法插管,注入0.5ml生理盐水作为对照。在造模前、造模后和治疗后2周分别测定各组肺功能和血气分析,比