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目的:探讨儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床表现、内镜、病理组织学表现及诊治情况,提高临床医生对该病的认识。对象与方法:回顾性分析2009年01月至2019年01月重庆医科大学附属儿童医院确诊EG患儿的临床资料。结果:1.一般资料:共收集到EG患儿23例,男性多于女性,男女比例为1.9:1,根据Klein’s分型方法分型,黏膜型共20例(87.0%),肌型+黏膜型共1例(4.3%),浆膜型+黏膜型共2例(8.7%)。2.临床表现:腹痛14例(60.9%)、呕吐11例(47.8%)、便血6例(26.1%)、腹泻4例(17.4%)、浮肿4例(17.4%)、腹水2例(8.7%)及呕血1例(4.3%)。3.实验室检查:11/23例外周血EOS百分比增高,12/23例轻度、中度贫血,3/22例CRP升高,11/18例隐血试验阳性,5/7例特异性IgE水平升高,3/4例过敏原斑贴试验阳性。5/6例骨髓细胞学示EOS增多,1/6例缺铁性贫血骨髓象。2例完善腹水检查,腹水涂片均可见大量EOS(94-97%)。4.内镜检查:内镜下见胃肠道充血(22例)、水肿(22例)、红斑(20例)、糜烂(13例)、隆起样改变(7例)、溃疡(5例)、梗阻(2例)、胃肠道壁僵硬(2例)。胃镜下病变部位集中在胃窦、胃体、胃底。5.组织学检查:EOS浸润胃窦8例、十二指肠11例、胃体2例、食管1例、结肠5例、直肠2例,密度分布在20-100个/HP。6.治疗:7/23例予糖皮质激素治疗,8/23例予孟鲁司特钠治疗,4/23例糖皮质激素联合孟鲁司特钠治疗,均获得临床症状缓解,共2例复发。结论:本组EG患儿以男性居多,存在多种非特异性胃肠道症状,黏膜型患儿多以腹痛为首发症状,肌型的患儿以呕吐为首发症状,浆膜型的患儿均以腹水为首发症状。在接诊过程中,必须全面追溯患儿临床症状和体征变化才能有助于早期发现和诊断EG。临床表现与EOS浸润组织深度关系密切。有消化道症状伴外周血、骨髓细胞学EOS升高者应高度警惕EG,大量EOS浸润胃肠道组织是诊断的关键,为避免漏诊建议取多处活检。采用糖皮质激素、孟鲁司特钠或二者联合治疗均有效,但EG患儿可能复发,糖皮质激素及免疫抑制剂对复发患儿仍有效。