精神分裂症患者源检测能力的研究

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目的:精神分裂症是一种与症状相关的精神障碍,如幻觉、妄想和思维障碍。这些症状(如幻觉和妄想)被认为是“自我”障碍的代表,即难以辨别信息是自己产生的还是来自他人的。自我/他人(即内部/外部)源检测即现实性检测是指将外界获取的信息记忆和大脑内部所产生的信息记忆分别开的认知加工,比如区分思考、想象对象的记忆和知觉事件的记忆。由此推测精神分裂症的症状可能与源检测能力受损有关。本研究采用经典的源检测任务范式探究精神分裂症患者的源检测能力。方法:研究受试者为50例符合国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)精神分裂症患者,以及与患者年龄、性别、受教育程度相匹配的26名健康对照。对精神分裂症患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,然后对所有受试者使用源检测范式进行测试。比较精神分裂症组与正常对照组的再认和源检测指标(ACSIM)。结果:1:精分幻听组、精分非幻听组和健康对照组ACSIM差异有统计学意义(P<0.01),正常对照组优于精分幻听组(P<0.01),且优于精分非幻听组(P<0.01),精分幻听组和精分非幻听组之间没有显著差异(P>0.05);三组间击中、虚报及正确再认差异无统计学意义(P>0.05);2:三组间将想象的判为听到的错误率差异显著(p<0.01)。两两比较显示,精分幻听组和精分非幻听组较健康对照组错误率更高(p均小于0.01),幻听组和非幻听组之间差异无统计学意义(P>0.05);3:三组间反应时差异显著(p<0.01),精分幻听组和精分非幻听组较健康对照组反应时更高(p均小于0.01),幻听组和非幻听组之间差异无统计学意义(P>0.05);4:幻听组PANSS量表阳性分量表评分与ACSIM得分呈负相关(r=-0.35,P=0.02)。余下的相关均比较微弱,均不显著。结论:精神分裂症患者的源检测能力受损,患者的一些症状(如妄想、幻觉)可能与内部信息的外部归源偏差有关。
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