一、肝门部胆管癌的外科治疗与预后研究;二、综述:肝内胆管结石的外科治疗进展

来源 :中国协和医科大学 中国医学科学院 北京协和医学院 清华大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xu337958503
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  目的:探讨影响肝门部胆管癌外科治疗的预后因素。方法回顾分析了1990年1月至2004年5月北京协和医院收治的123例肝门部胆管癌的资料。将手术方式、年龄、性别、Bismuth分型、组织学分型、淋巴结转移、肝脏浸润、门静脉浸润、远处转移、术前总胆红素、术前血清蛋白共11个因素作为影响预后的变量。生存率的统计用Kaplan-Meier乘积限法;单因素生存时间的比较用Log-Rank时序检验。单因素分析有显著意义的再用多因素分析。多因素分析采用Cox风险比例模型评估。平均生存时间用均数±标准差(±S),以α=0.05为检验水准。结论:1、手术方式、组织学类型、有无远处转移、有无门静脉浸润、有无淋巴结转移是影响肝门部胆管癌预后的重要因素;2、肝门部胆管癌若能行根治性手术切除,效果最好;如能行姑息性切除,效果也好于单纯内外引流。
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