目的:随着人口老龄化的加剧,我国开始逐步推行居家养老服务,大同市作为第三批居家养老服务试点紧跟国家步伐,加大对居家养老服务的发展力度。本文通过了解大同市老年人居家养老现状及居家养老服务需求,分析影响老年人居家养老服务需求的因素,为大同市发展居家养老服务提供理论支持。方法:通过学校图书馆馆藏、各类学术网站、门户网站等查阅相关文献资料与政策,了解居家养老服务研究现状,并使用问卷对大同市社区老年人进行抽样调查,了解老年人居家养老现状及需求。将问卷数据录入Excel2019软件,对老年人基本情况、养老服务现状、居家养老服务需求等进行统计描述,之后将数据导入SPSS20.0软件中,对老年人居家养老服务需求的影响因素进行单因素卡方检验分析和多因素累积logistic回归分析。结果:(1)基本情况:本次调查总共有428位老年人,主要从性别、年龄、户籍、民族、文化程度、婚姻状况、居住状况、子女数、职业类别、家庭人均月收入、慢性病数量、健康状况、医疗费用这些方面进行调查。其中年龄为60-70岁的老年人最多,占总调查人数的63.32%;家庭人均月收入为3001-5000元的老年人也多于其他老年人,占比37.85%。老年人慢性病数量3个及以上的老年人最少,仅有23人;认为自己健康状况比较好和一般的均为166人,共占比77.58%;每年的医疗费用为4000元以下的老年人数量较多,占总调查人数的73.83%。(2)居家养老现状:主要从医疗服务、使用辅具、照料护理、社区环境、和精神文化这五个方面进行调查。居家养老现状:主要从医疗服务、使用辅具、照料护理、社区环境、和精神文化这五个方面进行调查。医疗服务方面,大多数老年人生病时常去的医疗机构为社区卫生服务中心,距离大多数在二公里以内;老年人使用辅具用品最多依次为老花镜、血压计和假牙;照料护理方面,有人照料的老年人仅占1/3,其中最主要的照料者以子女和配偶为主,调查中一半的老年人也表明如果需要照顾会选择在家里接受照顾。关于社区环境,大部分老年人对自己的住房感到不满意,相较而言,大多数老年人对社区环境比较满意,也参加了社区的公益活动。精神文化方面,大部分老年人都享受过应有的优待,也有自己的娱乐活动,但打算出去旅游的老年人仍占少数。(3)居家养老服务需求及影响因素:对居家养老有所了解的老年人共有125人,占总体比例的29.20%,大部分老年人都是通过社区宣传了解到的;需要居家养老服务的老年人有303人,占总体调查人数的70.75%,需求度最高的是上门做家务和上门看病;被问及购买意愿时,有218位老年人表示愿意购买居家养老服务,占总调查人数的50.93%,其中50%的老年人愿意月均支付1000~2000元来获取居家养老服务。影响因素分析中,婚姻状况、居住状况、家庭人均月收入、医疗费用/年、是否需要照料这五个因素最终进入回归模型。结论:总体来说,大同市老年人更倾向于在家里接受照顾,看病也选择在离家较近的社区卫生服务中心,大部分老年人对社区环境较满意,精神文化也较丰富,但仍存在多数老年人无人照料、居住环境不方便等问题。大同市老年人对居家养老了解程度并不高,只有不到30%的老年人对其有所了解,更大一部分老年人处于听说过但不是很了解的状态,但是通过了解后老年人对居家养老服务需求很高,需求度最高的服务为上门做家务和上门看病这两项。婚姻状况、居住状况、家庭人均月收入、医疗费用/年、是否需要照料对老年人居家养老服务需求有显著影响。