目的：通过检测胃粘膜组织中水通道蛋白蛋白表达、线粒体内腺苷酸含量来探讨水通道蛋白、线粒体与慢性浅表性胃炎脾胃湿热证、脾虚证的相关性,进一步揭示脾失健运,聚湿生热的现代生物学基础,补充脾主运化的内容。 　　方法：选择脾胃湿热证、脾虚证的慢性浅表性胃炎患者与正常对照组作为研究对象,各组例数分别为20例、20例、10例,每一受试对象均行电子胃镜检查,在电子胃镜(GIF-XQ260)下,胃体距 EG线 4cm处的大、小弯侧钳取胃粘膜组织 4 块,每块大小约 0.5cm×0.5cm,2 块放入 40g/L 多聚甲醛固定液中,2 块放入-80℃冰柜中保存。检测每例胃粘膜组织内水通道蛋白3(aquaporin3,AQP3)、水通道蛋白 4(aquaporin4,AQP4)的蛋白表达；胃粘膜病理组织学；胃粘膜组织线粒体内三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)、一磷酸腺苷(adenosine monophosphate,AMP)含量,并计算总腺苷酸TAN(total adenine nucleotides,TAN)及能荷(energy charge,EC)。统计分析用SPSS19.0统计软件,数据均以均数士标准差表示( x±s ),数据满足正态性和方差齐性,采用单因素方差分析,组间比较用SNK检验,以 P<0.05为具有统计学意义。 　　结果： 　　1.慢性浅表性胃炎脾虚证组与脾胃湿热证组胃粘膜组织炎症较重,与正常组相比差异显著( P<0.05) ,脾胃湿热证组与脾虚证组相比,也有显著性差异(P<0.05)。 　　2.脾胃湿热证组、脾虚证组的 AQP3、AQP4 蛋白表达明显高于正常组(P<0.05)；脾胃湿热证组AQP4蛋白表达与脾虚证组相比,差异显著(P<0.05)。 　　3.脾胃湿热证组、脾虚证组的 ATP、ADP、TAN、EC 含量明显低于正常组(P<0.05)；而AMP含量明显高于正常组(P<0.05),脾胃湿热证组与脾虚证组ATP、ADP、AMP、TAN、EC含量相比,无显著性差异(P>0.05)。 　　结论： 　　1.慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者的胃粘膜炎症比脾虚证重。 　　2.慢性浅表性胃炎脾胃湿热证、脾虚证的AQP3、AQP4蛋白表达升高与脾失健运,水湿形成有关,AQP4蛋白表达提示湿邪较重。 　　3.慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与脾虚证都存在能量代谢障碍, ATP、ADP、TAN、EC含量比正常组低,AMP含量比正常组高,但两组能量代谢无明显差异。