目的：研究三七总皂甙及参麦注射液对大鼠脑出血后神经行为学改变、脑水肿、脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-a)及热休克蛋白70（HSP70）表达的影响，比较观察两者对脑出血大鼠脑组织损伤和脑水肿的作用，寻找出治疗脑出血及抗脑水肿比较有效的中药，为临床用药提供理论依据，为拓展中医药在防治出血性脑血管疾病的领域提供理论和实验依据。　　方法：采用健康清洁级雄性SD大鼠，按实验设计随机分成：假手术组、模型组、甘油组、三七组、参麦组。采用胶原酶与肝素复合法造成大鼠脑出血模型，假手术组不注射胶原酶。脑出血大鼠模型造好后3h，各组按试验设计给药，在相应时间点先对大鼠进行神经行为学评分，然后麻醉断头取脑，将脑组织以手术针孔为准，均匀分成左前、左后、右前、右后四部分后，分别用来测定其脑组织含水量、细胞形态学的变化，并采用免疫组织化学法检测出血灶周围TNF-a及HSP70的表达。　　结果：1.神经行为学比较：假手术组大鼠未见神经功能缺失症状，其余各组大鼠均出现不同程度的神经功能缺失症状，48h最重，4d、7d逐渐减轻。甘油、三七、参麦组各时间点均较模型组症状减轻；其中甘油组于造模后48h、三七、参麦组均于造模后第4d神经功能改善明显，与模型组比较差异有统计学意义（p<0.05）。2.脑含水量比较：与假手术组比较，其余各组大鼠脑含水量均增加，以48h最重，后呈下降趋势。甘油组各时相均较模型组含水量少，与模型组比较差异有统计学意义（p<0.05）；三七及参麦组于造模后4d、7d含水量少，与模型组比较差异有统计学意义（p<0.05）。3.TNF-a阳性细胞比较：假手术组TNF-a阳性细胞数无明显变化，其余各组明显增加，出血后48h升高的幅度大于出血后4d、7d。三七、参麦组各时间点均较模型组表达少，其中以4d、7d表达降低明显，差异有统计学意义（p<0.05）。4d、7d时，三七、参麦组均较甘油组表达少，差异有统计学意义（p<0.05）;在7d时，三七组 TNF-a阳性细胞少于参麦组，差异有统计学意义（p<0.05）。4.HSP70阳性细胞比较：假手术组 HSP70阳性细胞数无明显变化，其余各组明显增加，其中以4d表达为最高，48h、7d表达均较4d少。三七、参麦组各时间点均较模型组 HSP70表达多，其中以4d、7d表达增多明显，差异有统计学意义（p<0.05）。4d、7d时，三七、参麦组均较甘油组表达多，差异有统计学意义（p<0.05）;而7d时，三七组HSP70阳性细胞表达又多于参麦组，差异有统计学意义（p<0.05）。　　结论：1.三七总皂甙和参麦注射液可以减少脑出血模型动物神经功能缺陷症状，疗效优于甘油，三七总皂甙又优于参麦注射液。2.三七总皂甙和参麦注射液对于脑出血后的脑水肿有改善作用，与甘油疗效类似，但起效时间较慢。3.对于脑出血模型大鼠，三七总皂甙和参麦注射液可以抑制脑组织TNF-a的表达，增加HSP70表达，疗效明显优于甘油，而三七总皂甙又优于参麦注射液。4.综合各指标分析和比较，三七总皂甙对脑出血后脑水肿及神经损伤的治疗效果较参麦注射液好。