医疗纠纷多元化解决机制研究

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多元化争端解决机制,顾名思义,是指以诉讼、仲裁、调解等多种纠纷解决方式处理争端、解决争议,体现为综合运用国家公权力救济与社会私力救济等方式来化解纠纷。多元化是相对于单一化而言的,是指从多个方面、经多个渠道、以多种途径来解决纠纷。随着我国经济社会的兴盛发展及市场形态的日益多样,社会势必向多元化、趋异性的方向发展,这就必然呼唤多元化的争端解决机制,若仅依靠诉讼方式解决纠纷,反而更容易陷入到危机困境之中。针对医疗纠纷这一复杂的特殊纠纷,诉讼仍为目前主要的纠纷解决方式,但仅通过诉讼的方式解决,显然已经不能满足当下的快速、多样解纷的要求,建立完备多元的纠纷解决机制必不可少。然而,我国目前虽然已经建立并实际运作了诸多种解纷途径,但是仍存在不完善之处,阻碍了其纠纷解决作用的发挥。在此基础上,本文选择探究医疗纠纷多元化解决机制及其相应问题为研究内容,在指出我国医疗纠纷频发及解决途径不足的基础上,分析域外法的医疗纠纷解决经验,并针对性的提出建立诉前强制调解程序、完善医疗纠纷仲裁制度等举措,旨在为解决医疗纠纷提供参考。本文共分为四章:第一章为“医疗纠纷多元化解决机制概述”。本章第一部分对医疗纠纷的内涵进行了界定,包括医疗纠纷的定义及特征。第二部分论述了医疗纠纷的多元化解决机制,包括对现存机制的基本内容的介绍,并从机制的核心内涵角度进行展开论述,以形成对该机制的全面认识。第三部分主要阐述了医疗纠纷多元化解决机制确立的必要性。第二章为“医疗纠纷解决机制现状及存在的问题分析”。本章在分析我国针对医疗纠纷建立的、现行适用的解纷机制的基础上,对该机制存在的问题进行总结归纳,提出了包括医疗纠纷解决领域中的专业性方式较少,作为不同方式的诉讼和调解之间缺乏有效的衔接机制,以及二元化医疗损害鉴定模式滞后于实践等问题,并进一步对这些问题加以分析。第三章为“域外医疗纠纷多元化解决机制的借鉴”。本章第一部分主要介绍了美国的内部审查与诉前解决机制,第二部分着重介绍了德国医疗纠纷解决的调解以及认证机构,第三部分介绍了日本的医疗纠纷解决机制。本章最后一部分是对上述域外经验的总结与借鉴,在总结域外经验的基础上,提出具有较强可行性的意见与建议。第四章为“我国医疗纠纷多元化解决机制的完善路径”。在第一部分,从构筑医疗纠纷仲裁制度的视角出发,对医疗纠纷中仲裁抑或诉讼模式的择定、医疗仲裁机构与医疗仲裁程序的选择,以及对医疗纠纷仲裁员的特殊条件等问题进行了阐述。第二部分是加强和完善医疗纠纷专业化调解制度,针对医疗纠纷专业化的特点,建议加强现有的独立的医疗纠纷专业性人民调解,并对其进行相应的完善。上述两部分是针对我国专业性医疗纠纷解决途径少的问题的解决途径。第三部分为完善医疗纠纷的诉调衔接机制,提出建立医疗纠纷诉前强制调解程序以及扩大医疗纠纷调解协议司法确认的范围等建议,使诉讼真正能够为医疗纠纷的诉讼外调解提供充分的保障。最后是改革和完善医疗鉴定制度,提出统一医疗损害鉴定制度,鉴定人资格以及医疗鉴定程序的完善建议。
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