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目的:本课题通过对脾肾阳虚型原发性肾病综合征患儿治疗前后及正常儿童血清中IL-2、sIL-2R的检测及临床症状改善的观察,以探讨肾康灵对治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患儿IL-2、sIL-2R的影响、疗效、对激素的敏感性及复发情况。 方法:选择符合脾肾阳虚型原发性肾病综合征诊断标准的55例患儿,随机选择30例患儿为治疗组(肾康灵+强的松组),另一组选择25例患儿为对照组(强的松组),年龄5~14岁。强的松采用中长程疗法,肾康灵100ml/次,2次/日,8周为1疗程。另外选择健康儿童15例作为正常组。检测治疗组和对照组治疗前后IL-2、sIL-2R、血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量和胆固醇等水平及正常组IL-2、sIL-2R水平。结果用SPSS12.0系统进行统计学分析。 结果:1.治疗前:治疗组、对照组与正常组比较IL-2、sIL-2R水平均有显著性差异(P<0.01);治疗组与对照组比较IL-2、sIL-2R水平均无显著性差异(P>0.05)。2.治疗后:治疗组、对照组与正常组比较IL-2水平均明显升高(P<0.01);sIL-2R水平均明显减少(P<0.01);治疗组与对照组比较IL-2、sIL-2R水平均有显著性差异(P<0.05)。3.治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。4.治疗组对激素的敏感性优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。5.治疗组与对照组复发情况比较有显著性差异(P<0.05)。 结论:1.治疗前血IL-2水平减低、slL-2R水平升高,表明PNS患儿存在机体免疫功能紊乱。 2.肾康灵+强的松组能显著升高IL-2水平、降低slL-2R水平,提示肾康灵+强的松组能有效改善PNS患儿免疫功能。 3.肾康灵+强的松组升高IL-2水平、降低slL-2R水平较单纯强的松组好。 4.肾康灵+强的松组疗效优于单纯强的松组。 5.肾康灵+强的松组对激素的敏感性优于单纯强的松组。 6.肾康灵+强的松组能降低PNS患儿的复发。